Det kavernösa sinusområdet ligger djupt inne i skallen och rymmer en artär, hypofysen, två bihålor och fem nerver – alltihopa inom en liten men mycket komplex struktur. Kavernöst sinussyndrom uppstår när en sjukdom drabbar en eller flera av dessa komponenter.
Den kavernösa sinussen består av hypofysen, halspulsådern (arteria carotis interna), två bihålor (sinus sphenoidalis och sinus cavernosus) samt fem nerver: n. abducens, n. maxillaris, n. oculomotorius, n. ophthalmicus och n. trochlearis. Hela strukturen är inrymd inom ett mycket begränsat utrymme i skallen och kan påverkas negativt av fyra huvudsakliga typer av sjukdom: infektioner, icke-infektiös inflammation, kärlskador (vaskulära lesioner) och neoplasmer (onormal vävnadstillväxt).
När mer än en av de kavernösa sinusens komponenter drabbas av sjukdom, inflammation, lesioner eller neoplasm talar man om kavernöst sinussyndrom. Enligt American Journal of Roentgenology kan tillståndet ge smärta i varierande grad, nedsatt funktion i ögonrörelsenervarna samt känselbortfall i trigeminusnerven, som ansvarar för sinnena i ansiktet.
En allvarlig infektion som kan drabba de kavernösa sinuserna är kavernös sinustromboflebit, som orsakas av bakterier eller svamp och kan bli livshotande om den inte behandlas. Aktinomykos är en annan infektionssjukdom som ofta börjar i bihålorna eller öronen. Även rinocerebral mukormykos (en svampinfektion) och aspergillos (en svamp som ofta invaderar blodkärlen) kan leda till kavernöst sinussyndrom.
Tolosa-Hunts syndrom är en smärtsam, icke-infektiös inflammatorisk sjukdom som kan utvecklas i det kavernösa sinusområdet och orsakas av lesioner i denna del av skallen. Inflammatorisk pseudotumör är en annan form av icke-infektiös inflammation som uppstår när mjukdelslesioner infiltrerar skallbasen; den kan i värsta fall leda till benförstörelse.
Om ett aneurysm (kärlbråck) felaktigt diagnostiseras som en tumör kan det få dödliga konsekvenser för patienten. Det är därför avgörande att fastställa att en misstänkt aneurysm i halspulsådern verkligen är just det. Denna typ av kärlskada är en av orsakerna till kavernöst sinussyndrom. Om ett sådant aneurysm brister uppstår dessutom ett tillstånd som kallas karotis-kavernös fistel, där blod flödar direkt mellan pulsådern och den kavernösa sinussen.
En neoplasm, det vill säga onormal vävnadstillväxt, är i grunden en tumör som antingen kan vara benign (godartad) eller malign (elakartad). Enligt American Journal of Roentgenology är de vanligaste tumörerna vid kavernöst sinussyndrom sådana som har spridit sig från andra delar av skallen, snarare än att ha uppstått i området självt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online