Förhöjda levervärden kan tyda på många olika tillstånd. Ibland är det helt ofarligt och beror på något tillfälligt, men i andra fall kan det vara ett tecken på allvarlig sjukdom, exempelvis levercancer eller skrumplever (cirros). Behandlingen varierar kraftigt beroende på vad som ligger bakom de förhöjda värdena. Läkare använder därför olika tester för att ta reda på orsaken innan rätt behandling kan sättas in.
Om du får diagnosen förhöjda leverenzymvärden finns det en rad möjliga behandlingar. Vilken behandling som rekommenderas för dig beror till stor del på vad som orsakar de höga värdena.
Förhöjda levervärden uppstår när det finns inflammation eller skada på levern. En vanlig bov är alkohol, som vid återkommande och stora konsumtion överbelastar levern och kan leda till alkoholhepatit och levercirros. Andra orsaker kan vara fetma, hepatit A, B eller C, icke-alkoholrelaterad fettleversjukdom, celiaki (glutenintolerans), levercancer eller körtelfeber (mononukleos).
Läkare beställer ofta ytterligare tester för att fastställa orsaken till de förhöjda enzymvärdena. Leverfunktionstester mäter hur levern arbetar, och läkare har mer än ett dussin olika tester att tillgå. Två av dem kontrollerar nivåerna av albumin och bilirubin. Andra tittar på två viktiga leverenzymer, alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (AST), samt enzymet alkaliskt fosfatas (ALP).
Ett mer ingripande förfarande är en leverbiopsi, där läkaren tar ett vävnadsprov från levern för att analysera det närmare.
Vid de flesta leversjukdomar stiger ALT-värdena högre än AST-värdena. När AST-nivåerna istället är de högsta tyder det ofta på alkoholrelaterad leversjukdom. Förhöjda ALT- och AST-värden kan också bero på extrem träning, som skadar musklerna. Höga nivåer av både AST och ALT kan indikera virala infektioner som hepatit A eller B, samt leverskada till följd av gifter – exempelvis en överdos av paracetamol. Den vanligaste orsaken till lindrigt till måttligt förhöjda ALT- och AST-värden är fettlever, vilket oftast hänger samman med alkoholmissbruk men även kan bero på diabetes och fetma.
Höga bilirubinvärden kan peka på ett blod- eller leverproblem. Förhöjt bilirubin hänger samman med gulsot, det vill säga att huden och ögonvitorna blir gulfärgade. Det kan kopplas till hepatit, gallblåsebesvär eller vissa läkemedel, bland annat cellgiftsbehandling (kemoterapi).
Vid höga bilirubinnivåer kan läkare ordinera läkemedel som riktar sig mot det underliggande problemet. Det finns dock inga läkemedel som specifikt behandlar själva den förhöjda bilirubinnivån. Om de höga värdena beror på mediciner du tar kan läkaren besluta att sänka dosen eller avbryta behandlingen helt.
Bland de läkemedel som ofta förskrivs till patienter med svår leverskada finns diuretika, ofta kallade vätskedrivande tabletter. De används vid vätskeansamling i kroppen när levern inte fungerar som den ska. Smärtstillande mediciner är också en vanlig förskrivning – men undvik paracetamol (exempelvis Alvedon), eftersom det kan förvärra leverskadan.
När förhöjda levervärden hänger samman med anemi (blodbrist), fetma eller alkohol rekommenderar läkarna ofta ändrade matvanor. Patienter med anemi uppmuntras att äta järnrik kost eller ta järntillskott. Patienter med fetma läggs på ett kalorisnålt lågfettdietprogram för att minska sin kroppsfettprocent, medan de med alkoholrelaterade besvär uppmanas att sluta dricka alkohol helt.
I många fall kan livsstilsförändringar göra stor skillnad. Regelbunden måttlig motion, en balanserad kost och begränsad alkoholkonsumtion bidrar alla till att skydda levern och normalisera levervärdena över tid. Följ alltid din läkares råd och gå på regelbundna kontroller för att följa utvecklingen av dina blodprov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online