Guyabano (Annona muricata, soursop/graviola) blad används i traditionell medicin för olika åkommor. Men inga kliniska studier stödjer kurativa påståenden för någon sjukdom.
Fyto-kemi
- Asetogeniner (annonacea asetogeniner – ACGs): cytoxiska in vitro.
- Alkaloider (koreximin, reticulin), flavonoider, tanniner, essentiella oljor.
Prekliniska data (In Vitro / Djur)
- Anticancer: ACGs hämmar mitokondriellt komplex I → ATP-utarmning → apoptosis i cancercelllinjer (bröst, prostata, kolorektal, pankreas, lever). Selektiv toxicitet hävdas men ej bewisen in vivo.
- Antimikrobiell, antiparasitär, antiinflammatorisk, antidiabetisk, hepatoprotektiv – endast djurmodeller.
Kritiska luckor
- Inga humankliniska studier för cancer eller någon sjukdomsbehandling.
- Toxicitetskoncerner: Annonin (huvud ACG) → atypisk parkinsonism (Guadeloupe parkinsonism kluster länkade till kroniskt förbrukning). Mitokondriell neurotoxicitet.
- Farmakokinetik okänd: Absorption, metabolism, dosering, läkemedelsinteraktioner.
- Kvalitetskontroll: Kosttillskott ostandardiserade; kontaminationsrisk.
Regulatorisk status
- FDA: Varningsskriv till företag som gör cancerbotapåståenden.
- Ej godkänt som läkemedel för någon indikation.
- Såld som kosttillskott (DSHEA) – inget effektivitetskrav.
Ansvarigt bruk
- Ersätt inte konventionell cancerterapi.
- Informera onkolog om användning (interaktioner, toxicitet).
- Te/infusion iblandant sannolikt låg risk; kroniska höga doser tillskott riskabelt.
- Fokusera på evidensbaserad nutrition: frukt, grönsaker, fullkorn.
Slutsats: Traditionellt bruk ≠ bevisad kur. Prekliniskt löfte översätts inte till klinisk effektivitet. Neurotoxicitetsrisk motiverar försiktighet.