1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Gulsot: Orsaker, typer, symtom och när man ska söka vård

Gulsot är den gula färgläggningen av hud, sklera och slemhinnor orsakad av förhöjt bilirubin (>2–3 mg/dL). Den signalerar en underliggande störning i bilirubinmetabolism eller utsöndring.

Patyfysiologisk klassificering

TypMekanismViktiga orsaker
Pre-hepatiskÖkad bilirubinproduktion från hemolysSicklecellsanemi, thalassemi, G6PD-brist, malaria, transfusionsreaktion
HepatiskFörvärvad hepatocyt upptag/konjugering/utsöndringViral hepatit, alkoholisk hepatit, läkemedelsinducerad leverskada (DILI), cirrhosis, Gilberts syndrom
Post-hepatisk (Obstruktiv)Gallvägsobstruktion som förhindrar bilirubinutsöndringGallstenar (koledokolitias), pankreas/gallvägsstrikturer, kolangiocarcinom, pankreascancer

Associerade symtom

  • Mörk urin (bilirubinuri), bleka avföringar (akoliska)
  • Kli (gallsaltdeposition)
  • Buksmärta (ÖHQ), feber (kolangit)
  • Viktminskning, trötthet (malignitet, kronisk leversjukdom)

Akut utredning behövs vid

  • Akut debut med feber, ÖHQ-smärta (kolangit)
  • Tecken på leverinsufficiens: förvirring, koagulopati, ascites
  • Smärtfri gulsot med viktminskning (pankreascancer misstanke)
  • Graviditet (HELLP, akut fettlever)

Diagnostik innefattar leverpanel, bilirubinfraktionering, hepatit-serologier, bildgivning (ultraljud/CT/MRCP). Behandling riktar mot den underliggande orsaken.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online