Reumatisk feber: Vilka kroppssystem påverkas?

Reumatisk feber är en inflammatorisk sjukdom som kan utvecklas efter en obehandlad eller otillräckligt behandlad halsinfektion orsakad av streptokokker (grupp A-streptokocker). Sjukdomen drabbar främst barn och unga vuxna och kan påverka flera av kroppens system samtidigt.

Muskuloskeletala systemet – den vanligaste drabbade delen

Det kroppssystem som framför allt påverkas av reumatisk feber är det muskuloskeletala systemet, alltså leder, muskler och skelett. Detta yttrar sig i form av:

• Ledvärk och ledinflammation (artrit) – ofta i stora leder som knän, armbågar, handleder och fotleder
• Svullnad runt de drabbade lederna
• Rörelsevärk som kan flytta sig från en led till en annan

Ledbesvären vid reumatisk feber är dock oftast tillfälliga och läker utan bestående skador, till skillnad från hjärtkomplikationerna.

Hjärtat – den mest allvarliga komplikationen

Vid sidan av lederna kan reumatisk feber också angripa hjärt-kärlsystemet. Inflammation i hjärtmuskeln, hjärtklaffarna eller hjärtsäcken (kardit) är den mest allvarliga komplikationen, eftersom den kan leda till permanent skada på hjärtklaffarna – ett tillstånd som kallas reumatisk hjärtsjukdom.

Andra system som kan påverkas

I mer sällsynta fall kan sjukdomen även drabba:

• Nervsystemet – med ofrivilliga, ryckiga rörelser (Sydenhams chorea)
• Huden – med utslag (erytema marginatum) eller knutor under huden

Sammanfattning

Reumatisk feber påverkar i första hand det muskuloskeletala systemet, vilket ger smärta, svullnad och inflammation i lederna. Eftersom sjukdomen även kan skada hjärtat är tidig diagnos och behandling av streptokockinfektioner avgörande för att förhindra allvarliga komplikationer.