Anisakias – gastrointestinal infektion från intag av Anisakis larver i rå/underdone fisk – är ofta självläkande (larver dör och avförs på 2–3 veckor). Symptomatiska fall kräver intervention.
Behandlingsalternativ
- Antiparasitika: Albendazol (400 mg 2×/dag × 3–7 dagar) eller mebendazol dödar larver; bevis begränsade men används vid invasiva/allergiska fall.
- Endoskopisk Borttagning: Gastroskopi/koloskopi med tångextraktion – direkt, kurativ, diagnostisk. Föredras vid gastrisk anisakias.
- Kirurgi: Reserverat för komplikationer: perforation, obstruktion, abscess, eller misslyckad endoskopi. Laparoskopisk resektion av drabbad tarmsegment.
Forebyggande (Kritiskt)
- Laga Genom: Fisk ≥63°C; skaldjur tills opak/fast.
- Frys Rätt: -20°C eller kallare i ≥24 timmar (7 dagar för tjocka snitt) dödar larver. Hushållsfrysefter ofta otillräckliga; kommersiell blast-frysning föredras.
- Undvik Rå/Underlagad: Sushi, sashimi, ceviche, poke, sill, gravlax – om inte tidigare frysten till standard.
Anisakias är 100% förebyggbart med korrekt fishantering. I tvivel – laga det.
