Bilirubin, som ger röda blodkroppar sin färg, kan mätas med ett hudtest eller ett blodprov. Du kan behöva testa ditt bilirubinvärde om du har gulsot eller om din läkare misstänker leverproblem eller leversjukdom. Läkaren kan också kontrollera bilirubinnivåerna för att utvärdera hur mediciner du tar påverkar levern.
Bilirubin är en produkt av blodet. Det har en mörkgul färg och finns i hemoglobinet i de röda blodkropparna, där det bidrar till deras karakteristiska kulör. Bilirubin finns även i galla och urin, eftersom gamla röda blodkroppar bryts ned samtidigt som nya bildas. När kroppen gör sig av med bilirubin ger det dessutom färg åt både urinen och avföringen.
Levern renar blodet från bland annat bilirubin. Om din läkare misstänker leverproblem kan en bilirubinmätning hjälpa till att avgöra om levern klarar av att rena blodet ordentligt. Förhöjda nivåer kan tyda på att levern inte eliminerar bilirubinet som den ska, eller signalera ett medicinskt tillstånd med överdriven nedbrytning av röda blodkroppar. Gulsot orsakas av just ett sådant överskott av bilirubin, som då tränger ut i huden och ögonen och ger den typiskt gula färgtonen.
Hudtestning av bilirubinnivåer görs genom att mäta hudens optiska densitet vid vissa våglängder. Mätningen kräver dock en jämförelsefaktor, vilket innebär att hudtester inte är särskilt exakta eller nödvändigtvis tillförlitliga. Metoden bör därför endast användas som ett screeningverktyg. Dessutom behöver hudtestet utföras flera gånger, så att ett genomsnitt av resultaten kan användas för att fastställa bilirubinnivån.
Det finns flera sätt att analysera blodets bilirubinnivåer, beroende på vilken fotometrisk apparat eller vilket kemiskt reagens som används för detekteringen. Blodgas kan kontrolleras med ultraljudsbaserade metoder utan kemiska reagenser, eller så kan ett reagens användas som binder till bilirubinet. Powell-metoden använder ett diazoreagens tillsammans med en natriumbensoat-urealösning. Jendrassik–Gróf-metoden kombinerar koffein med natriumacetat, natriumbensoat och ett diazoreagens. King- och Coxon-metoden använder ammoniumsulfamat, natriumazid och etanol tillsammans med ett diazoreagens.
Alla metoder för att detektera bilirubinnivåer skiljer sig åt och kan ge avvikande resultat som är antingen för höga eller för låga. För närvarande finns det ingen enskild, helt exakt metod för att fastställa den precisa nivån av bilirubin i blodet. Alla tester ger en uppskattad mängd, vilket ändå är tillräckligt för att bedöma leverfunktionen eller eventuella problem med leverns förmåga att avlägsna bilirubin från blodet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online