Malign hypertermi Care i PACU

malign hypertermi är ett tillstånd som händer när kroppen har en allvarlig reaktion på vissa anestesimedel . Under malign hypertermi , släpper kroppen kalcium in i cellerna , vilket leder till farliga problem med ämnesomsättningen . Endast de med en bakomliggande genetiska defekter är känsliga . Malign hypertermi är behandlingsbara , och folk kan avskärmas med genetisk testning för att ta reda på om de är i riskzonen . Definition

malign hypertermi är en allvarlig reaktion på allmän anestesi . De vanligaste symptomen är mycket hög feber , hög puls , hög andningsfrekvens, muskelnedbrytning och onormala nivåer av syre , koldioxid och syror i blodet . Eftersom det är en reaktion på anestesi , malign hypertermi förekommer oftast i operationssalen eller efter en operation när någon är i postanesthesia vårdenhet .
Orsaker

Malign hypertermi händer som ett resultat av en genetisk mutation som en drabbad person kommer att vidarebefordra den till hälften av sina barn , i genomsnitt. Den utlöses genom att ge vissa anestesigaser , inklusive halotan , sevofluran , etan , isofluran och desfluran , eller muskelavslappnandesuccinylkolin till dem med genetiska defekter . Det är oklart varför dessa läkemedel orsakar stora förråd av kalcium att släppas inne i cellerna i de med malign hypertermi -genen , vilket leder till allvarliga avvikelser i cellernas ämnesomsättning och orsakar symtomen på malign hypertermi .

Behandling

malign hypertermi är en medicinsk nödsituation . Patienten måste snabbt kylas för att få ner temperaturen. Dantrolen , ett muskelavslappnande medel , är den primära behandlingen . Dantrolen verkar genom att stoppa utgivningen av kalcium som orsakar malign hypertermi . De som upplever malign hypertermi är vanligtvis behandlas med en intravenös infusion av dantrolene för en och en halv dag och sedan bytte till peroral medicinering . Dantrolen bör endast tas under en läkares övervakning.
Test och Screening

gång misstänks en person för att ha malign hypertermi på grund av en reaktion på anestesi , kan de vara testats av in vitro- kontraktur test. En liten biopsi tas av en muskel i benet. Denna muskelvävnad exponeras sedan för både koffein och halotan, och muskelkontraktion mätes. Sammandragning som svar på både koffein och halotan anses vara ett positivt resultat . Om en person har ett positivt testresultat , kan genetiska polymeraskedjereaktion tester sedan göras för att leta efter specifika genmutation . Om en mutation identifierats , kan övriga familjemedlemmar också screenas för möjligheten att utveckla malign hypertermi . Addera