Dubbelklämsyndrom är ett tillstånd som orsakar smärta, stickningar och domningar i handen, fingrarna, handleden och armen. Det uppstår när nervus medianus kläms eller trycks ihop i handleden. Nervus medianus löper genom karpaltunneln – en liten, stel passage vid handens rot som består av ben och ledband. Dubbelklämsyndrom är även känt som karpaltunnelsyndrom.
Komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS) är en kronisk sjukdom som kännetecknas av svår smärta, vanligtvis i en arm eller ett ben. Tillståndet börjar ofta efter en skada och innefattar en brännande smärta som är värre än vad som kan förväntas av själva skadan. Både dubbelklämsyndrom och CRPS är smärtsamma tillstånd och kan båda orsakas av skador.
Symptomen på komplext regionalt smärtsyndrom inkluderar intensiv, brännande smärta i benet, foten, armen eller handen. Smärtan förvärras med tiden. Övriga symptom på CRPS omfattar ledsvullnad, stelhet och ledskador, nedsatt rörelseförmåga i de kroppsdelar som påverkas samt muskelförlust, svaghet eller muskelkramper.
Det är också vanligt att huden förändras: temperaturen kan växla mellan varm och svettig till kall, färgen kan skifta från vit till röd eller blå, och huden kan bli öm, tunn och glansig.
Symptomen på dubbelklämsyndrom inkluderar svaghet i händerna, en tendens att tappa saker samt domningar eller stickningar i fingrarna och handen. Besvären uppstår ofta när du håller i något, till exempel en telefon. I takt med att tillståndet förvärras kan domningarna och stickningarna bli konstanta.
Ett annat typiskt symptom är smärta som strålar upp från handleden ut i armen och upp mot axeln, eller ned längs armen mot handflatan och fingrarna. Detta inträffar oftast vid kraftfulla eller repetitiva rörelser.
CRPS kan orsakas av kraftigt trauma mot armen eller benet, exempelvis granatsplitter eller skottskada, samt av kirurgiska ingrepp, hjärtinfarkt, frakturer eller infektioner. Även nervskador kan ligga bakom tillståndet.
Dubbelklämsyndrom orsakas av tryck på nervus medianus – den nerv som styr signaler till musklerna och ger känsel i fingrarna. Trycket på nerven kan bero på repetitiv användning eller skada på senorna i händer och handleder, reumatoid artrit, diabetes eller andra hälsotillstånd.
Komplext regionalt smärtsyndrom behandlas med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen, naproxennatrium och acetylsalicylsyra, vilka lindrar smärta och inflammation. Läkaren kan även välja att ordinera antidepressiva läkemedel, antiepileptika, kortikosteroider, opioider samt, vid benvävsförlust, alendronat och kalcitonin.
Behandlingen kan också omfatta lokalbedövande medel såsom lidokain, fysioterapi, injektioner med bedövningsmedel för att blockera smärta samt elektrisk nervstimulering eller ryggmärgsstimulering, där elektroder placeras på det drabbade området för att lindra smärtan.
Behandlingen av dubbelklämsyndrom inkluderar vila för händerna, kylbehandling vid svullnad, användning av en handledsskena under sömn för att minska domningar och stickningar, antiinflammatoriska läkemedel mot smärta och inflammation samt kortikosteroidinjektioner mot smärta.
Läkaren kan rekommendera operation om tillståndet inte förbättras med annan behandling eller varar längre än sex månader. Vid operationen genomskärs det ledband som trycker mot nervus medianus, vilket avlastar nerven och lindrar besvären.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online