Prostatit, även känd som prostatainfektion, är ett samlingsnamn för flera olika tillstånd som delar liknande symtom. Behandlingen beror på orsaken till infektionen och kan omfatta läkemedel som antibiotika, prostatarejning samt alternativa behandlingsmetoder.
National Institutes of Health (NIH) delar in prostatit i fyra kategorier: akut bakteriell prostatit, kronisk bakteriell prostatit, kronisk prostatit/kroniskt bäckensmärtesyndrom samt asymtomatisk inflammatorisk prostatit. Bakteriell prostatit orsakas av en bakteriell infektion, medan kronisk prostatit saknar en enskilt identifierbar orsak – bland de möjliga förklaringarna finns ett stressat immunförsvar eller en nervrelaterad störning. Asymtomatisk inflammatorisk prostatit har ingen känd orsak, och eftersom kunskapen om tillståndet är begränsad blir det svårt att behandla.
Symtomen varierar beroende på typ, men alla former (utom den asymtomatiska varianten) har flera gemensamma drag. Dessa inkluderar smärta i ljumsken och bäckenområdet, även i testiklar, penis och området mellan ändtarmen och pungen (perineum), smärta vid urinering och utlösning, samt växlande besvär av täta urinträngningar – särskilt på natten – och svårigheter att urinera.
Bakteriella infektioner åtföljs ofta av influensaliknande symtom som feber, frossa och trötthet, där återkommande urinvägsinfektioner är den främsta indikatorn på en kronisk bakteriell infektion. Vid kronisk prostatit eller bäckensmärta varar symtomen i mer än tre månader och kan försvinna och återkomma utan förvarning. Asymtomatisk inflammatorisk prostatit ger inga symtom alls och upptäcks vanligtvis i samband med en rutinkontroll.
En prostatainfektion av bakteriell natur behandlas med antibiotika. Vid svår infektion krävs oftast antibiotika via injektion på sjukhus. När symtomen börjar lätta övergår man till antibiotika i tablettform i cirka två till fyra veckor. Om infektionen blir kronisk – det vill säga när bakterierna hittar en skyddad plats i prostatan där de kan överleva – kan behandling i upp till sex månader bli nödvändig.
Eftersom orsaken till kronisk prostatit är okänd är effektiv behandling betydligt svårare, och vården fokuserar främst på att lindra symtomen. Möjliga behandlingar inkluderar alfablockerare som alfuzosin och doxazosin, vilka verkar genom att slappna av musklerna i blåsan och i området där blåsan möter prostatan, vilket lindrar symtom som smärtsam urinering. Även om läkemedlen är effektiva kan biverkningar som huvudvärk och lågt blodtryck uppstå.
Prostatarejning, där läkaren manuellt stimulerar prostatan med en handskeklädd finger, kan också ge viss lindring. En studie publicerad i tidskriften Therapeutics and Clinical Risk Management, som analyserade befintliga prostatitbehandlingar, drog slutsatsen att prostatarejning och frekvent utlösning var en effektiv behandling för de tre symtomgivande typerna av prostatit.
Receptfria smärtstillande läkemedel som ibuprofen och paracetamol kan hjälpa till att minska inflammation och smärta, men detta är högst en korttidsbehandling.
Asymtomatisk prostatit kräver ingen behandling.
Ett antal livsstilsåtgärder kan hjälpa till att lindra symtomen, även om de inte eliminerar infektionen helt. Ett varmt bad och att sitta på en mjuk kudde kan lindra smärta, medan undvikande av alkohol, koffein och starkt kryddad mat kan minska trycket i bäcken- och bukområdet.
Bland alternativa behandlingar finns biofeedback och akupunktur, även om deras effektivitet är omdiskuterad. Biofeedback innebär att du kopplas till en maskin som hjälper dig att identifiera vissa rörelser som kan förvärra smärtan, vilket i sin tur gör det möjligt att kontrollera smärtan.
Akupunktur, en forntida kinesisk terapi, anses kunna lindra smärta orsakad av ett stort antal åkommor. Enligt traditionell kinesisk medicin uppstår besvär när kroppens energi, "qi", hamnar i obalans, och kroppen reagerar då på olika sätt. Akupunktur går därför ut på att strategiskt placera extra tunna nålar i huden på olika djup för att återställa balansen i qi.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online