Binjurebarkssvikt uppstår när binjurarna inte producerar tillräckligt med hormonerna kortisol, aldosteron eller adrenokortikotropt hormon (ACTH). Tillståndet beror på skador i binjurebarken, som kan orsakas av infektioner som hiv, tumörer, blodförlust, blodförtunnande läkemedel eller att immunförsvaret angriper kroppens egna binjurarna. Binjurebarkssvikt, även känt som binjureinsufficiens eller Addisons sjukdom, kan vara antingen primärt eller sekundärt. Vanliga symtom är kronisk diarré, mörkfärgning av huden, extrem svaghet, saltbegär, sår i munhålan, aptitlöshet, oavsiktlig viktnedgång samt förändringar i hjärtfrekvens eller blodtryck.
Även om binjurebarkssvikt inte går att bota helt finns det effektiva behandlingar som gör det möjligt att leva ett normalt och aktivt liv.
Låt din läkare undersöka dig noggrant. Med hjälp av blod- och urinprov, röntgen och datortomografi (DT) kan läkaren avgöra om du har binjurebarkssvikt och vilka hormoner som inte produceras i tillräckliga mängder. Resultaten ligger sedan till grund för val av behandling.
Vid brist på kortisol eller ACTH ordineras hormonersättning i form av syntetiska glukokortikoider, exempelvis prednison, dexametason eller hydrokortison. Läkemedlet tas upp till tre gånger per dag i doser som motsvarar den mängd hormoner kroppen normalt skulle producera. Under stressiga perioder, som vid sjukdom eller inför en operation, kan dosen behöva höjas tillfälligt. Din läkare kan också lära dig att ge dig själv en hydrokortisoninjektion vid akuta situationer när vårdpersonal inte finns inom räckhåll.
Vid otillräcklig produktion av aldosteron – hormonet som reglerar kroppens natrium- och kaliumbalans samt håller blodtrycket på normal nivå – ges läkemedlet fludrokortisonacetat. Detta tas två gånger dagligen, ofta i kombination med ett ökat saltintag i kosten.
Förvärras dina symtom plötsligt kallas detta addisonisk kris eller akut binjureinsufficiens. Tillståndet kännetecknas av lågt blodtryck, låga blodsockervärden och höga kaliumhalter i blodet. En sådan kris kan vara livshotande och kräver omedelbar behandling på sjukhus med intravenösa injektioner av glukokortikoider och sockerarten dextros.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online