Erytema multiforme: riskfaktorer, symptom och behandling

Erytema multiforme är en hudsjukdom som orsakas av en allergisk reaktion mot vissa typer av läkemedel eller infektioner. Tillståndet känns ofta igen på dess karakteristiska målformade hudutslag och kan, om det lämnas obehandlat, leda till allvarliga komplikationer.

Riskfaktorer

Personer som använder vissa läkemedel löper större risk att utveckla erytema multiforme än andra. Enligt Medline Plus omfattar dessa läkemedel framför allt:

• Penicilliner
• Fenytoin
• Sulfonamider
• Barbiturater

Andra riskfaktorer inkluderar vissa infektioner, såsom mykoplasma och herpes simplex. Personer med återkommande herpesinfektioner bör vara extra uppmärksamma på tidiga tecken på hudutslag efter ny medicinering.

Orsaker

Den exakta orsaken till erytema multiforme är okänd. Enligt Medline Plus tros dock den allergiska reaktionen skada hudvävnader och blodkärl, vilket i sin tur utlöser hudsjukdomen. Herpes simplex och mykoplasmainfektioner är de vanligaste utlösande faktorerna, följt av biverkningar från läkemedel.

Symptom

Symtomen på erytema multiforme kan variera i svårighetsgrad, men inkluderar oftast:

• Feber och allmän sjukdomskänsla
• Klåda
• Hudförändringar, ofta symmetriskt fördelade och målformade
• Blodsprängda ögon och torra ögon
• Ögonvärk
• Sår i munnen
• Ledvärk

Diagnos

Diagnosen ställs främst genom att läkaren undersöker utseendet och fördelningen av hudförändringarna. För att bekräfta diagnosen eller utesluta andra sjukdomar kan en biopsi från en hudförändring utföras, där ett litet vävnadsprov analyseras i mikroskop.

Behandling

Behandlingen varierar beroende på hur allvorligt tillståndet är. Vid lindriga former kan besvären ofta gå över av sig själva, men läkemedel som bromsar spridningen av hudförändringarna och lindrar symtomen finns tillgängliga. Detta kan exempelvis innefatta kortikosteroider och antihistaminer mot klåda.

Vid svårare fall av erytema multiforme kan även antibiotika behövas, särskilt om en bakteriell infektion som mykoplasma ligger bakom utbrottet. Det är viktigt att identifiera och, om möjligt, utsätta den utlösande faktorn – exempelvis att byta ut ett misstänkt läkemedel – för att förhindra återfall.

Kontakta alltid vården om du drabbas av hudutslag efter att ha börjat med ett nytt läkemedel, eller om symtomen förvärras eller inte lägger sig inom några veckor.