Mjälten är ett organ som ligger på vänster sida av bukhålan, ovanför magsäcken och skyddat under revbenen. Dess viktigaste uppgifter är att bekämpa infektioner, filtrera blodet och reglera kroppens vätskebalans. Sjukdom eller trauma – till exempel vid en bilolycka eller en hård träff i idrott – kan dock leda till att mjälten brister och börjar blöda internt.
En brusten mjälte är alltid ett akut medicinskt tillstånd. Diagnosen måste ställas snabbt och korrekt för att hejda en potentiellt livshotande blodförlust. Här är de steg och metoder som används för att fastställa diagnosen.
Berätta för din läkare om alla symtom som kan tyda på en mjält skada. När mjälten är skadad och riskerar att brista känner du smärta och ömhet på vänster sida av överkroppen. Smärtan kan stråla från området under revbenen upp mot vänster axel – ett klassiskt varningstecken som ofta kallas Kehrs tecken. Många upplever också en spänd, stel känsla i bukmusklerna. I mycket allvarliga fall, när blödningen pågår, kan du bli yr, blek, illamående och drabbas av ett blodtrycksfall. Sök alltid akut vård vid dessa symtom efter ett slag mot buken.
Läkaren kan ta ett prov på vätskan i bukhålan för att avgöra om det finns fritt blod. Har mjälten brustit börjar den blöda, och provet visar då blod i bukvätskan, vilket bekräftar diagnosen. Undersökningen görs ofta med så kallad peritoneal lavage, där steril vätska förs in i bukhålan via en tunn kateter och sedan sugas upp igen för analys.
En datortomografi (CT) eller ett ultraljud av buken visar tydligt mjältens tillstånd. På bilderna kan radiologen se sprickor, blödningar eller andra skador och bedöma om en bristning håller på att ske eller redan har inträffat. CT är idag den mest använda metoden eftersom den ger en detaljerad bild av både mjälten och omgivande vävnader.
I vissa fall börjar patienten blöda kraftigt så snart mjälten brister, vilket inte lämnar tid för andra diagnostiska undersökningar. Då går kirurgen direkt in med akut operation för att stoppa blödningen. Skadan kan ibland lagas, men i svårare fall måste hela mjälten tas bort kirurgiskt – en ingrepp som kallas splenektomi. Efter en mjältborttagning behöver patienten vaccinationer och uppföljning, eftersom kroppens förmåga att bekämpa vissa infektioner minskar.
Kontakta sjukvården omedelbart om du nyligen fått en kraftig träff mot buken eller vänster sida av bröstkorgen och känner smärta, yrsel eller andnöd. Ju tidigare en brusten mjälte upptäcks, desto större är chansen att blödningen kan stoppas innan den blir livshotande.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online