Orsaker till bitestikelinflammation (epididymit)

```html

Bitestikeln är den tunna kanal som förbinder mannens testikel med sädesledaren. När bitestikeln svullnar och blir inflammerad kallas tillståndet bitestikelinflammation, eller epididymit. Epididymit drabbar främst yngre män mellan 19 och 35 år, och enligt National Library of Medicine är det en betydande orsak till sjukhusvård bland militär personal. I de flesta fall orsakas tillståndet av en bakteriell infektion.

Klamydia

Klamydia, en sexuellt överförbar sjukdom som orsakas av bakterien Chlamydia trachomatis, ligger bakom 50–60 procent av alla epididymitinfektioner, enligt eMedicine.com. Infektionen uppstår när klamydiabakterier vandrar från urinröret – passagen mellan blåsan och utsidan – vidare till bitestikeln. Män som drabbas av epididymit till följd av klamydia behandlas vanligtvis med antibiotika.

Gonorré

Den sexuellt överförbara sjukdomen gonorré, som orsakas av bakterien Neisseria gonorrhoeae, kan också leda till epididymit. Liksom vid klamydia sker smittan när bakterierna tar sig från urinröret till bitestikeln. Även denna typ av infektion behandlas med antibiotika.

E. coli

Bakterier som normalt finns i tarmarna, framför allt Escherichia coli, kan även de orsaka epididymit. Analt samlag utan kondom gör det möjligt för dessa bakterier att tränga in i urinröret och vandra vidare till bitestikeln, där de kan ge upphov till infektion. Till skillnad från epididymit orsakad av klamydia och gonorré – som främst drabbar män under 35 år – förekommer E. coli-relaterad epididymit oftast hos män över 35 år och hos dem som praktiserar analt samlag. Dessa infektioner behandlas i regel också med antibiotika.

Andra bakteriella infektioner

Även om klamydia, gonorré och E. coli är de vanligaste orsakerna kan andra bakterietyper, bland annat tuberkulos och ureaplasma, också leda till epididymit, enligt National Library of Medicine.

Riskfaktorer för epididymit

Vissa män löper större risk att utveckla bitestikelinfektioner än andra. Det gäller exempelvis män som inte är omskurna, som har haft urinvägsproblem tidigare, som nyligen genomgått en operation i urinvägarna eller som har oskyddat sex med flera olika partner. Även män som använder läkemedlet amiodaron mot hjärtrytmrubbningar kan utveckla epididymit.

I sällsynta fall kan urin flyta bakåt från urinröret till bitestikeln vid hård fysisk träning eller vid sexfull aktivitet med en full blåsa. Enligt eMedicine kan detta utlösa den inflammation som är det främsta kännetecknet på epididymit.