Njursten: effektiva behandlingsmetoder och bra råd

Njursten är ett vanligt problem hos både män och kvinnor, men enligt National Institutes of Health drabbar de män oftare. En njursten består av kristaller som har ansamlats i urinen och kan orsaka kraftiga smärtor och betydande besvär i vardagen. Som tur är finns flera behandlingsalternativ – allt från egenvård hemma till kirurgiska ingrepp.

Behandling hemma och medicinsk behandling

Vård av njursten i hemmet fokuserar främst på att lindra symtomen. Det innebär vanligtvis receptfria smärtlindrande läkemedel som ibuprofen samt ett stort vätskeintag – minst åtta glas vatten per dag – för att öka urinproduktionen och underlätta för stenen att passera naturligt.

Beroende på stenarnas storlek och sammansättning kan läkaren också förskriva mediciner. Dessa fungerar dels genom att förebygga nya stenar, dels genom att eliminera den bakomliggande orsaken till stenbildningen. Exempel på läkemedel är:

• Antibiotika – används vid struvitstenar, som framför allt förekommer hos kvinnor.
• Allopurinol – används mot stenar som har uppstått till följd av en hög koncentration av urinsyra.
• Fosfatlösningar eller natriumbikarbonat – kan bidra till att ändra urinens surhetsgrad och förebygga ny stenbildning.

Din läkare avgör vilken typ av medicinering som passar bäst för din specifika situation.

Kirurgisk behandling

Om stenarna blir för stora eller om det finns alltför många av dem kan en operation bli nödvändig. Valet av ingrepp beror på stenarnas placering och storlek. Vanliga metoder är:

• Ureteroskopi – stenen fångas upp och tas bort via urinröret med hjälp av en liten korg, ett förfarande som kallas basketextraktion.
• Litotripsi – används för stenar som sitter i njuren eller i den övre delen av urinledaren.
• Ultraljuds-, elektrohydraulisk och extrakorporeal chockvågslitotripsi – metoder där ljudvågor, elektricitet respektive chockvågor används för att krossa stenarna, så att de lättare kan passera ut med urinen.

Andra kirurgiska alternativ innebär att stenen tas bort direkt genom öppen kirurgi eller via perkutan nefrolitotomi, där stenarna nås genom ett snitt i huden. Dessa metoder är något mer invasiva och används vanligtvis endast när andra behandlingar inte har gett resultat. Din läkare bedömer alltid vilket ingrepp som är bäst lämpat för just ditt fall.