Bäckensmärtor hos män: orsaker, symtom och behandling

Bäckensmärtor – både akuta och kroniska – är relativt vanligt förekommande hos män, även om det inte är lika utbrett ett besvär som hos kvinnor. I de flesta fall är smärta i bäckenregionen, oavsett varaktighet, ett tecken på att något är fel i nedre buken eller bäckenet, oftast i mag-tarmkanalen eller urinvägarna.

Smärtans karaktär

Smärtan i bäckenet hos män kan enligt sjuksköterskan Gail Hendrickson variera från allmän men relativt lindrig olust eller återkommande kramp till intensiv, stickande smärta. I en artikel på Discovery Healths webbplats påpekar hon att besvären kan vara kortvariga och flyktiga, återkommande eller långvariga.

Eftersom bäckensmärta ofta signalerar ett underliggande problem i området är det viktigt att kontakta din läkare så snart som möjligt – särskilt om smärtan är kraftig och konstant.

Möjliga orsaker

Enligt MedlinePlus är två av de vanligaste orsakerna till bäckensmärta hos män prostatit, en inflammation i prostatakörteln, och benign prostatahyperplasi (BPH), en godartad förstoring av prostatan. BPH ses oftare hos män som är 50 år eller äldre.

Andra möjliga orsaker inkluderar:

• Bäckenadhärensioner (sammanväxningar)
• Könssjukdomar som gonorré eller klamydia
• Peritonit, inflammation i bukhinnan
• Urinvägsinfektion
• Epididymit, inflammation i bitestiklarnas gångar
• Tjocktarmscancer
• Divertikulos
• Gastroenterit (maginfluensa)
• Njursten
• Bilblindtarmsinflammation (appendicit)

Vad du ska berätta för din läkare

För att underlätta utredningen bör du ge läkaren så mycket information som möjligt om smärtan. Berätta gärna om:

• Hur stark smärtan är och hur länge den har pågått
• Om smärtan utlöses eller förvärras av någon viss aktivitet, till exempel vid urinering eller avföring
• Smärtans karaktär – om den är krampaktig, dov, stickande eller mer diffus
• Om andra symtom följer med, exempelvis feber
• Ditt sexliv, inklusive om du har oskyddat sex

Diagnos och behandling

Utifrån din beskrivning av smärtan och din sjukdomshistoria kommer läkaren nästan säkert att beställa tester. Det kan handla om blodprov, urinanalys – eventuellt med mikroskopisk undersökning av en urinkultur – samt bilddiagnostik som röntgen, datortomografi (CT) eller magnetresonanstomografi (MRI).

Behandlingen beror på vilket tillstånd som ligger bakom smärtan. Vanliga behandlingsformer inkluderar antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), avslappningsövningar och/eller fysioterapi, smärtlindring samt i svåra fall kirurgi.

Prognos

Om en infektion ligger bakom dina besvär löser antibiotikabehandling troligen problemet, även om du bör vara uppmärksam på eventuell återkomst. Rör det sig däremot om en cancerliknande förändring beror prognosen på hur tidigt den upptäcks och hur väl den svarar på behandling.