Skador på fascia plantaris – de vävnadsband som löper längs fotens undersida och förbinder hälbenet med tåorna – kan leda till ett tillstånd som kallas plantar fasciit. Tillståndet orsakas oftast av att foten överbelastas och ger kraftig smärta i hälen, särskilt på morgonen innan foten har hunnit töjas ut. Plantar fasciit kan bero på flera olika faktorer, bland annat övervikt, diabetes, överansträngning, plattfot eller ett högt fotvalv.
Eftersom plantar fasciit ofta beror på överbelastning är det viktigt att ta reda på vilka aktiviteter som förvärrar smärtan i hälen. Det kan handla om att minska frekvent promenad- eller löpträning. Om du måste stå på benen hela dagen kan du prova att lägga en mjuk dyna på golvet där du står, för att dämpa stötarna mot hälen.
Om din kroppsvikt bidrar till besvären kan viktnedgång via en hälsosam kost eller träning som inte belastar fötterna – exempelvis cykling eller vattengympa – göra stor skillnad. Smärta som orsakas av fotens form kan lindras med en ortopedisk inläggssula, alltså ett specialtillverkat sulskydd som stöttar foten på rätt sätt.
Medan du arbetar för att bli av med hälsmärtan på lång sikt kan receptfria smärtstillande läkemedel lindra besvären under läkningsprocessen. Vanliga alternativ är acetylsalicylsyra (Aspirin), paracetamol, naproxen, ketoprofen eller ibuprofen.
Kortisoninjektioner (kortikosteroider) är ett annat alternativ som kan ge effektiv smärtlindring, men de bör inte användas upprepade gånger eftersom risken för biverkningar då ökar.
En läkare kan rekommendera stretchövningar två gånger dagligen för att lindra smärtan. En enkel övning går ut på att placera den ena foten axelbrett framför den andra och långsamt böja båda knäna. Håll positionen i 10–15 sekunder och upprepa övningen 6–8 gånger. Byt sedan fotposition och upprepa på andra sidan.
En annan effektiv övning är att stå på ett trappsteg med hälarna hängande utanför kanten och därefter sakta sänka hälarna nedåt. Detta töjer vadmusklerna och muskulaturen runt skenbenet, vilket avlastar fascia plantaris.
Om konservativa behandlingsmetoder inte ger resultat kan läkaren rekommendera mer avancerade åtgärder, till exempel extrakorporeal chockvågsterapi (ESWT), där ljudvågor riktas mot hälen. Behandlingen stimulerar läkningen av fascia plantaris, men kan ge oönskade biverkningar som svullnad, smärta, domningar eller blödningar under huden.
Läkaren kan även föreslå en operation för att lossa fascia plantaris från hälbenet eller töja ut vävnaden. Utöver vanliga kirurgiska risker, som infektioner, kan ingreppet leda till en långvarig försvagning av fotvalvet. Operation bör därför alltid ses som en sista utväg när alla andra behandlingar prövats.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online