Vad är plantar fasciit? Symptom, orsaker och behandling

Plantar fasciit är en inflammation i fotsulans senhätta – den tjocka vävnad som sträcker sig längs fotens undersida och förbinder hälbenet med tårna. Tillståndet är en av de vanligaste orsakerna till hälsmärta och drabbar oftast löpare, gravida, personer med övervikt samt de som bär skor med dålig stötdämpning eller otillräckligt stöd för fotvalvet.

Kännetecken

Ett typiskt tecken på plantar fasciit är smärta i hälen som uppstår när vävnaden blir inflammerad. Obehaget brukar vara som värst vid de första stegen efter att man vaknat, rest sig upp från sittande stillasittning eller stått stilla länge. I takt med att foten värms upp och blir rörligare minskar smärtan ofta gradvis.

Symptom

Den stickande, skärande smärta som följer med plantar fasciit utvecklas vanligen långsamt och drabbar oftast bara en fot. I vissa fall kan dock båda fötterna påverkas samtidigt. Smärtan sitter typiskt sett på insidan av hälen och kan kännas som ett hugg i sulan.

Orsaker

När fotsulans fascia utsätts för upprepade perioder av överdriven spänning blir den irriterad och små sprickor kan bildas i vävnaden. Med tiden förlorar den då sin förmåga att dämpa stötar och att stötta fotvalvet, vilket förvärrar besvären. Riskfaktorer inkluderar bland annat långdistanslöpning, stående arbete på hårt underlag, åldrande och plattfot eller högt fotvalv.

Behandling

Lindring av plantar fasciit kan ske på flera sätt. Vanliga behandlingsmetoder omfattar:

• Kortikosteroider eller antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
• Stödinlägg för fotvalvet eller nattskenor som håller foten i utsträckt läge
• Fysioterapi och stretchövningar riktade mot fotsula och vadmuskel
• Extrakorporeal stötvågsbehandling (ESWT)

I svåra och långvariga fall kan kirurgi övervägas, där man lossar fotsulans fascia från hälbenet för att minska spänningen i vävnaden.

Förebyggande åtgärder

Du kan minska risken att drabbas av plantar fasciit genom att:

• Hålla en hälsosam vikt för att belasta fotsulan mindre
• Undvika att gå barfota, särskilt på hårda ytor
• Bära skor med måttlig klackhöjd och god stötdämpning som stöttar fotvalvet
• Byta ut träningsskor regelbundet, eftersom dämpningen försämras med tiden

Genom att kombinera dessa vanor med regelbunden stretching av vadmuskler och fotsula kan du kraftigt minska risken för både nya och återkommande besvär.