Restriktiv lungsjukdom – symtom, orsaker och behandling

Vad är restriktiv lungsjukdom?

Interstitiell lungsjukdom, även känd som restriktiv lungsjukdom, är ett samlingsnamn för en grupp olika lungproblem. Tillståndet kan utvecklas gradvis över tid eller uppstå plötsligt. Med tiden försvårar sjukdomen kroppens förmåga att ta upp tillräckligt med syre i blodet och att andas normalt.

I vissa fall går skadorna inte att vända, men det finns flera behandlingar som kan hjälpa dig att andas lättare och må bättre i vardagen.

Hur lungorna fungerar

När du andas in passerar luften in och ut ur lungorna via bronkiolerna, det vill säga luftvägarna. Syret transporteras genom interstitiet – vävnaden mellan lungblåsorna – och övergår sedan från alveolerna till blodkärlen. Därifrån försörjs resten av kroppen med syrerikt blod. Koldioxiden vandrar därefter från blodkärlen tillbaka till alveolerna, varpå du andas ut.

Så skadas lungorna

Restriktiva lungproblem utvecklas ofta i flera steg:

• Först skadas alveolerna, lungans små luftfickor.
• Därefter uppstår en inflammation i lungorna.
• Efter inflammationen bildas ärrvävnad, vilket kan göra att lungorna stelnar.

I det sista skedet av interstitiell lungsjukdom kan syre inte längre passera genom interstitiet lika lätt som normalt. Detta beror på skadorna från ärrbildningen, inte på själva inflammationen.

Vanliga symtom

I början kan du känna dyspné, alltså andnöd, under eller efter fysisk aktivitet. Andra symtom är bröstsmärta, väsande andning och torrhosta. Även om dessa besvär kan verka diffusa och likna astma, handlar det alltså inte om astma. Läkaren kommer också att utesluta andra orsaker, exempelvis övervikt, rökning och hög ålder.

Symtomen förvärras successivt. Med tiden kan du uppleva andnöd vid helt vardagliga aktiviteter, som när du pratar, klär på dig eller äter. Ett annat typiskt tecken är fingernaglar som böjs över fingertopparna, så kallade klubbfingrar.

Vanliga orsaker

Det finns många möjliga orsaker till restriktiv lungsjukdom, bland annat:

• Lunginfektioner
• Strålbehandling eller cellgiftsbehandling (kemoterapi)
• Bindvävssjukdomar som reumatoid artrit, systemisk lupus eller sklerodermi
• Exponering för asbest- eller kiseldioxidamm, gaser, gifter eller ångor

Vissa läkemedel mot hjärt-kärlproblem, psykiatriska besvär eller arytmier kan också skada lungornas vävnad.

Behandlingsalternativ

Om de läkemedel du tar misstänks orsaka dina lungproblem kan läkaren behandla tillståndet genom att avbryta eller byta ut medicineringen. Enligt Mayo Clinic kan interstitiell lungsjukdom i sådana fall vara reversibel.

Om det inte handlar om läkemedel finns det andra behandlingsalternativ, exempelvis stresshantering, andningsövningar, anpassad motion, syrgasbehandling eller i svåra fall lungtransplantation.

När ska du söka vård?

Kontakta din läkare om du upplever långvarig andnöd, ihållande torrhosta eller bröstsmärta. Ju tidigare en diagnos ställs, desto bättre är möjligheterna att bromsa sjukdomens utveckling och bevara lungfunktionen.