Neuropati, även kallad perifer neuropati eller perifernervskada, är en sjukdom i nervsystemet som drabbar de perifera nerverna. Sjukdomen hindrar nerverna från att skicka signaler från hjärnan och ryggmärgen till andra kroppsdelar och organ, såsom muskler och körtlar. Orsakerna kan variera från sjukdomar som diabetes, reumatoid artrit, bakterieinfektioner och autoimmuna sjukdomar till exponering för gifter och cancermediciner. Enligt medicinska författaren Mims Cushing lider cirka 40–70 procent av alla diabetiker av neuropati, och hos ungefär 70 procent av dem handlar problemet om smärta i fötterna.
Neuropatier klassificeras utifrån sina patologiska egenskaper och kliniska syndrom. De fyra huvudtyperna av nervskador är polyneuropati, mononeuropati, autonom neuropati och mononeurit multiplex. Neuropati kan drabba flera delar av kroppen samtidigt, men den kan också vara lokaliserad och endast påverka en viss kroppsdel eller nerv.
Polyneuropati, även kallad distal symmetrisk polyneuropati, är den vanligaste formen av neuropati. Den orsakas oftast av dålig blodsockerkontroll och drabbar främst ben och fötter, med symtom som stickningar, brännande känslor och domningar. Förutom diabetes kan polyneuropati bero på alkoholöverkonsumtion, näringsbrister, anemi, lever- eller njursvikt, vissa cancerformer eller ett alltför högt intag av vitamin B6.
Mononeuropati drabbar en enskild nerv eller nervgrupp. Den orsakas oftast av en skada, men sjukdomar som mononeurit multiplex kan också ge isolerade nervskador i vilken del av kroppen som helst. Typiska symtom är förlust av blås- eller tarmkontroll, stickningar, brännande smärta, känselbortfall, svaghet, domningar eller i svåra fall förlamning.
Mononeurit multiplex är en sjukdom i nervsystemet som innebär skada på minst två separata nervområden, även om flera nerver i slumpvis utspridda kroppsområden kan drabbas. När sjukdomen fortskrider blir den gradvis mer symmetrisk och mindre multifokal. Besvären kan sprida sig bilateralt samt både distalt och proximalt genom hela kroppen.
Autonom neuropati är en vanlig form som drabbar de autonoma nerverna som styr mag-tarmkanalen samt organ som urinblåsa och könsorgan. Den kan störa både matsmältningen och urineringen och drabbar omkring en fjärdedel av alla diabetiker, enligt webbplatsen Foot Neuropathy.com. Vanliga symtom är nedsatt koordination och balans, som oftast är värre på natten. Skadade nerver leder till svaga muskler och förlorade reflexer, och foten tenderar att bli bredare och kortare.
Kranial neuropati drabbar i regel de nerver som är kopplade till hjärnan och styr ögonrörelser, men den kan även påverka nerverna som förbinder hjärnan med hörsel och smak. Den börjar typiskt med smärta på ena sidan av ansiktet nära det drabbade ögat, varefter ögonmuskeln kan förlamas. Symtomen brukar förbättras eller helt försvinna inom två till tre månader.
Det finns ingen känd medicinsk bot mot ärftlig perifer neuropati, men den viktigaste åtgärden är att hålla blodsockernivåerna normala. Flera läkemedel och terapier kan dessutom lindra symtomen – ibland är antidepressiva medel effektiva, liksom vissa antiepileptiska preparat. Bland de neuropatier som faktiskt går att bota finns diabetisk neuropati, neuropati relaterad till tyreoideasjukdom samt inflammatorisk neuropati.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online