I brösthålan finns en naturlig skiljemur mellan buken och mellangärdet (diafragma). Genom mellangärdet går en liten öppning som kallas hiatus, och via denna öppning passerar matstrupen (esofagus) ner till magsäcken. Ett diafragmabråck, även kallat hiatusbråck, är ett tillstånd där en del av den övre magsäcken tränger upp genom öppningen i mellangärdet, just där matstrupen övergår i magsäcken.
I många fall orsakar ett diafragmabråck inga problem alls och behöver aldrig behandlas. Men om bråcket blir stort kan allvarliga komplikationer uppstå. Här går vi igenom de vanligaste komplikationerna och vad du själv kan göra för att lindra besvären.
En av de vanligaste komplikationerna vid ett stort diafragmabråck är GERD, det vill säga gastroesofageal refluxsjukdom. Längst ned i matstrupen finns en muskelring som kallas den nedre esofagussfinktern. När du sväljer mat eller vätska slappnar både mellangärdet och sfinktern av så att födan kan passera ner i magsäcken. När du inte sväljer trycker mellangärdet mot sfinktern för att hålla den stängd.
Enligt Mayo Clinic leder ett diafragmabråck till att sfinktern hamnar ovanför mellangärdet. Det gör att sfinktern kan öppnas vid fel tillfälle, varpå magsyra kan rinna tillbaka upp i matstrupen. Den del av magsäcken som fastnat i brösthålan fungerar då som ett slags reservoar för magsyra, vilket kan ge upphov till kraftig halsbränna. Med tiden kan även ärrbildning och inflammation i matstrupen utvecklas, samt mer sällsynta men allvarliga tillstånd som Barretts esofagus och matstrupscancer.
Barretts esofagus är ett tillstånd som uppstår när slemhinnan i matstrupen ersätts med vävnad som liknar tarmens slemhinna. Cellerna från tarmen börjar växa i matstrupen och bildar en ny typ av hinna. Enligt National Digestive Diseases Information Clearinghouse drabbas endast cirka 1 procent av amerikanerna av sjukdomen, och män löper högre risk att få diagnosen än kvinnor.
När ett bråck blir mycket stort kan det skapa extra press på lungorna eller mellangärdet. Enligt Mayo Clinic kan den del av magsäcken som tränger upp i brösthålan vridas runt, vilket gör att resten av magsäcken förlorar sin blodförsörjning. Detta ger svåra bröstsmärtor och svårigheter att svälja. Stora diafragmabråck kan också leda till sår eller lesioner i magsäcken som blöder, och på grund av den inre blödningen kan du utveckla anemi (blodbrist).
Vissa vanor kan förvärra ett diafragmabråck, och genom att minska dem kan du lindra dina symtom. Stora måltider kan pressa upp magsäcken mot bröstkorgen, så ät hellre mindre portioner oftare. Undvik utlösande livsmedel som kryddstark mat, fet mat, koffein, alkohol, choklad och citrusfrukter. Rök du bör du försöka sluta – rökning ökar risken för sura uppstötningar och reflux betydligt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online