Behandling av strålningsproktit – effektiva metoder och goda råd

Vad är strålningsproktit?

Proktit är en inflammation i ändtarmens slemhinna. Enligt Mayo Clinic innefattar symtomen återkommande trängningar att få avföring, blödning eller smärta från ändtarmen, smärta i nedre vänstra delen av buken samt små mängder täta diarréer.

Även om sexuellt överförbara infektioner är den vanligaste orsaken till proktit kan även strålbehandling mot området runt ändtarmen – till exempel vid behandling av prostata- eller livmoderhalscancer – orsaka en icke-infektiös variant av sjukdomen. Denna form kallas ofta strålningsproktit och kräver i vissa fall särskild behandling.

Ingen behandling

Många lindriga fall av icke-infektiös proktit kräver ingen eller mycket lite behandling alls. Enligt Mayo Clinic går symtomen ofta över av sig själva inom kort tid. Svårare fall med blödning kräver dock ytterligare åtgärder.

Järntillskott

Om blödningen blir ett kontinuerligt problem kan järntillskott behövas för att förebygga järnbrist och anemi. National Institutes of Health rekommenderar att vuxna män får i sig 8 milligram järn per dag, medan vuxna kvinnor rekommenderas 18 milligram per dag. Ett regelbundet intag av järntillskott kan vara nödvändigt så länge besvären kvarstår. Långvariga symtom som inte läker av sig själva inom relativt kort tid kan kräva ablationsbehandling.

Ablationsbehandling

Ablationsbehandling används för att stoppa blödning från onormal vävnad och kan innefatta laserterapi och argonplasmakoagulation, enligt Mayo Clinic.
Termisk laserablation använder en laser eller högfrekventa radiovågor för att skapa intensiv värme som stänger av de aktuella blodkärlen, enligt Cleveland Clinic. Argonplasmakoagulation utnyttjar argongas och elektrisk ström för att koagulera blod och stoppa blödningen utan att fysiskt beröra källan.

Klyster

Enligt WebMD har studier visat att en av de mest effektiva behandlingarna mot strålningsinducerad proktit är sukralfatklyster två gånger dagligen i tre månader. Sukralfat är ett aluminiumkomplex som skyddar ändtarmens slemhinna mot sår, enligt National Institutes of Health.
Steroidklyster, såsom hydrokortison, är också effektiva och anses överlägsna när det gäller att lindra proktitsymtom och blödning. Butyratklyster, som består av en kortkedjig fettsyra, har visat god effekt mot andra former av proktit men rekommenderas inte i samma utsträckning vid strålningsinducerad proktit.

När bör du söka vård?

Kontakta alltid din läkare om du upplever blödning från ändtarmen eller ihållande magbesvär efter strålbehandling. En korrekt diagnos är avgörande för att kunna välja rätt behandling och undvika komplikationer som anemi eller kronisk inflammation.