Muntorsk – symtom, orsaker och behandling

Vad är muntorsk?

Muntorsk, även kallad kandidos i munnen eller orofaryngeal kandidos (OPC), är en svampinfektion som ofta orsakar vita beläggningar på tungan, insidan av kinderna och munslemhinnan. Tillståndet kan drabba vem som helst, men det är vanligast hos spädbarn samt hos personer som använder vissa läkemedel eller har ett försvagat immunförsvar.

Fakta om muntorsk

Muntorsk orsakas av en ansamling av svampen Candida albicans, som normalt finns på slemhinnor och hud. OPC uppstår när en obalans mellan "bra" och "onda" mikroorganismer i mun och hals leder till att Candida-svampen växer okontrollerat.

Symtom och igenkänning

Muntorsk ger vanligtvis förändringar på tungan och kindernas insida, som känns igen som gräddevita beläggningar som liknar keso. Enligt den amerikanska smittskyddsmyndigheten CDC är förändringarna ofta smärtfria, men de kan åtföljas av rodnad och ömhet. I vissa fall kan även sprickor i mungiporna uppstå. Nedsatt smakupplevelse och en "bomullsaktig" känsla i munnen är andra typiska symtom.

Olika former av OPC

OPC syns oftast i munslemhinnan men kan sprida sig till matstrupen. Symtom på matstrupskandidos (Candida-esofagit) inkluderar halsont och sväljsvårigheter.

Enligt Mayo Clinic kan spädbarn överföra infektionen till sina mödrar vid amning. Moderns symtom inkluderar då ömma bröstvårtor, fjällande hud på och runt vårtgården eller intensiv smärta i brösten mellan amningarna. Spädbarnet kan också bli irriterat och ha svårt att äta. Infektionen kan fortsätta att överföras fram och tillbaka mellan mor och barn tills den behandlas.

Orsaker och riskfaktorer

Muntorsk beror på en obalans mellan mikroorganismer i kroppen. Medan friska individer normalt kan försvara sig mot de invaderande mikroberna som leder till OPC, kan vissa sjukdomar försvaga detta skydd. HIV/AIDS, diabetes, blodbrist (anemi) och svampinfektioner gör att man blir mer mottaglig. Tillståndet är också vanligare hos cancerpatienter som en biverkning av kemoterapi, kortikosteroidbehandling, antibiotikabehandling och strålterapi.

Muntorsk är dessutom vanligare hos spädbarn som tandar, personer som bär löständer, tobaksanvändare och personer som tar antibiotika.

Förebyggande åtgärder

Mayo Clinic rekommenderar följande rutiner för att förebygga muntorsk:

• Skölj munnen ofta, särskilt efter användning av kortikosteroidinhalator.
• Ät yoghurt som innehåller Lactobacillus acidophilus eller bifidobakterier.
• Ta acidophiluskapslar samtidigt som du använder antibiotika.
• Behandla vaginala svampinfektioner omedelbart, särskilt om du är gravid.
• Besök din tandläkare regelbundet och borsta tänderna samt använd tandtråd dagligen.
• Begränsa intaget av jäsbaserade livsmedel och socker.

Behandling

Flera antimykotiska (svampdödande) läkemedel finns för att behandla OPC, bland annat klotrimazol, flukonazol och nystatin. Dessa behandlingar finns oftast som sugtabletter eller suspension i form av receptbelagd "skölj och svälj"-lösning. Kontakta alltid läkare eller tandläkare om du misstänker att du har muntorsk, så att rätt diagnos och behandling kan ges.