Tyfus är en bakteriell infektion som orsakas av en av två typer av bakterier: Rickettsia typhi eller Rickettsia prowazekii. Vilken form av tyfus du drabbas av beror på vilken bakterie som infekterar dig. Rickettsia typhi orsakar murin (endemisk) tyfus, som i dagligt tal kallas "fängelsefeber" och som är relativt ovanlig i USA. Den sprids via löss och loppor från gnagare. Rickettsia prowazekii orsakar den epidemiska tyfusen och överförs via klädlöss. Båda formerna kan vara dödliga, men det finns flera läkemedel som effektivt kan behandla sjukdomen.
Symtomen vid murin tyfus och epidemisk tyfus varierar, men båda formerna är allvarliga. Murin tyfus ger typiskt sett smärta i buken, lederna, ryggen och huvudet; hög feber (upp till cirka 41 °C) som kan pågå i upp till två veckor; torr, irriterande hosta; illamående samt kräkningar.
Epidemisk tyfus kännetecknas av extremt hög feber, kraftig huvudvärk och utslag. Om sjukdomen fortskrider kan ytterligare symtom tillkomma, exempelvis förstorad mjälte (splenomegali), lågt blodtryck, kärlkollaps och lunginflammation.
Båda formerna av tyfus ger ett snabbt spridande utslag, även om utslaget vid murin tyfus är mindre allvarligt än vid epidemisk tyfus. Utslagen är vanligtvis ljusröda och bleknar som en solbränna när man trycker på dem. När sjukdomen fortskrider och symtomen blir mer uttalade och allvarliga blir utslagen mörkare i färgen och bleknar inte längre. Om tyfusen blir svår kan petekier (blödningar i huden) uppstå på mindre områden av kroppen.
Det finns inget vaccin mot tyfus, men både murin och epidemisk tyfus svarar bra på samma typer av antibiotika och samma behandlingsförlopp.
Första linjens behandling är antibiotikan dokicyklin, som tas i minst en vecka. En uppföljande behandling kan bestå av kloramfenikol, som ges antingen oralt eller intravenöst i ungefär en vecka. De som drabbas av epidemisk tyfus kan dessutom behöva syrgas och intravenös vätskebehandling. Andra antibiotika som kan användas inkluderar tetracyklin, rifampicin, azitromycin och fluorokinoloner. Tetracyklin bör dock inte ges till barn, eftersom det permanent kan missfärba tänder som ännu inte vuxit ut helt.
Behandlingens omfattning beror i slutändan på när sjukdomen diagnostiseras, hur allvarliga symtomen är, sjukdomens aktuella skede och dess troliga utveckling. En person som har botats från murin tyfus kan inte insjukna i den igen.
Prognosen för de som insjuknar i murin tyfus är mycket god, men 10 till 60 procent av patienter med obehandlad epidemisk tyfus avlider. Sjukdomen är särskilt dödlig bland äldre, men de flesta som får omedelbar behandling återhämtar sig helt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online