Pankreatit är ett tillstånd där bukspottkörteln – en stor körtel som ligger bakom magsäcken i bukhålan – blir inflammerad. Bukspottkörteln utsöndrar flera viktiga enzymer som hjälper till att bryta ner maten under digestionen. Normalt är dessa enzymer inte aktiva inuti körteln, men när den blir inflamerad kan de börja angripa och bryta ner själva bukspottkörtelvävnaden. En av de vanligaste orsakerna till pankreatit är långvarigt och kraftigt alkoholbruk. Nedan beskrivs de behandlingsmetoder som oftast används vid alkoholpankreatit.
Akut pankreatit kan vara extremt smärtsamt, vilket gör att smärtlindring är en av de allra första behandlingsåtgärderna. Opioidbaserade läkemedel används ofta för att hantera smärtan. Dessa mediciner behövs vanligtvis tills smärtan avtar, vilket ofta tar tre till fyra dagar. Läkaren övervakar doseringen noggrant för att minimera risken för biverkningar eller beroende.
Eftersom aktivering av bukspottkörteln endast skulle öka inflammationen och förvärra smärtan, får patienten varken äta eller dricka under den akuta fasen. Samtidigt behöver kroppen näring för att körteln ska kunna läka. Därför ges vätskor, elektrolyter och näring direkt via intravenös dropp, vilket gör att patienten kan återhämta sig utan att belasta bukspottkörteln.
Vid särskilt svåra fall av alkoholpankreatit krävs en längre behandlingsperiod, eftersom det kan ta flera veckor innan bukspottkörteln har läkt. Under denna tid fortsätter smärtlindringen, men under noggrann övervakning så att inget beroende utvecklas. Eftersom långvarig intravenös näring inte är hållbar under flera veckors tid, får patienten i stället näring via en sond genom näsan, så kallad nasalsond, som leder en specialkost direkt till magen.
En risk vid behandling av alkoholpankreatit är att andra tillstånd samtidigt bidrar till inflammationen, till exempel gallsten. Därför beställer de flesta läkare en ultraljudsundersökning av buken samt en datortomografi (CT) för att leta efter gallsten, blockerade pankreasgångar eller bestående skador på bukspottkörteln. Syftet är att säkerställa att pankreatiten inte förvärras av någon annan underliggande sjukdom som kräver separat behandling.
Alkoholpankreatit orsakas oftast av ett långvarig alkoholmissbruk som kulminerar i en kraftigare drickperiod än vanligt. Eftersom det överdrivna alkoholkonsumerandet är det som utlöste inflammationen, kommer läkaren att förklara för patienten att alkohol helt måste undvikas under återhämtningen. Dessutom rekommenderas alltid behandling för alkoholberoende, till exempel samtalsterapi eller stödgrupper, för att förebygga framtida episoder och skydda bukspottkörteln från permanent skada.
Behandlingen av alkoholpankreatit kombinerar smärtlindring, vila för bukspottkörteln, intravenös eller sondnäring samt utredning av andra möjliga orsaker. Den viktigaste åtgärden på lång sikt är dock att helt sluta dricka alkohol, eftersom fortsatt konsumtion kraftigt ökar risken för återkommande attacker, kronisk pankreatit och allvarliga komplikationer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online