Bipolär sjukdom är en psykisk ohälsa som kännetecknas av alternerande episoder av mani (okontrollerade, euforiska stämningar) och depression. Enligt det amerikanska National Institute of Mental Health drabbar tillståndet knappt 3 procent av USA:s befolkning. Det finns flera olika undertyper av manisk depression, och en av de allvarligare formerna är blandad bipolär sjukdom. Många patienter som väljer att söka behandling kan dock kraftigt minska svårighetsgraden och frekvensen av besvärliga symtom.
Även om alla personer med bipolär sjukdom upplever cykler av maniska och depressiva stämningar, är blandad bipolär sjukdom unik genom att dessa stämningar kan förekomma samtidigt eller i snabb tät följd. En person kan till exempel ha en djupt deprimerad stämning samtidigt som denne uppvisar irritabilitet, tankflykt, impulslighet eller ökad energi. Kombinationen av en deprimerad stämning med en känsla av oövervinnerlighet eller impulsivitet gör att personer med blandade episoder löper en särskilt hög risk för självmord.
Vissa personer med blandad bipolär sjukdom upplever en kombination av depressiva och maniska symtom som inträffar samtidigt, medan andra snabbt växlar mellan perioder av depression och perioder av mani. Dessa cykler kan pågå allt från minuter eller timmar till månader. De med extremt snabb cykling kan skratta ett ögonblick och gråta hysteriskt nästa.
Symtom vid en depressiv episod inkluderar bristande motivation och förlorat intresse för aktiviteter, känslor av värdelöshet och hopplöshet, trötthet eller sömnproblem samt självmordstankar. Under en manisk episod kan personen uppleva grandiositet (nästan överdrivna storhetsföreställningar), irritabilitet, tankflykt, otålamod, impulsivitet och extrem distraktivitet. I mycket svåra fall kan även hallucinationer och vanföreställningar förekomma.
Prognosen för patienter som diagnostiserats med blandad bipolär sjukdom varierar kraftigt och beror på symtomens svårighetsgrad samt hur länge de har pågått. Tidig diagnos och behandling ökar chanserna att behandlingen blir framgångsrik. Om tillståndet lämnas obehandlat tenderar det att förvärras med åren.
Dessutom är det under tiden en person med bipolär sjukdom inte får behandling sannolikt att hen ägnar sig åt beteenden som skapar stress både för den egna personen och för det omgivande sociala nätverket. Obehandlad blandad bipolär sjukdom utgör en hög riskfaktor för självmord, men risken minskar betydligt med behandling.
De mest effektiva behandlingsplanerna består av en mångfacetterad strategi som tar hänsyn till sjukdomens sociala, fysiska, emotionella och biologiska komponenter. Behandlingens mål är att minska svårighetsgraden och frekvensen av symtom samt att hjälpa patienten att utveckla färdigheter och stöd för att hantera maniska eller depressiva episoder när de uppstår. En omfattande behandlingsplan kan innefatta patientutbildning, psykoterapi, stämningsstabiliserande läkemedel och livsstilsförändringar.
Eftersom blandad bipolär sjukdom är ett kroniskt tillstånd finns det ingen botande behandling i egentlig mening, utan behandlingen måste upprätthållas långsiktigt för att hålla symtomen under kontroll. Vanligt förskrivna läkemedel inkluderar antidepressiva, stämningsstabiliserare och antipsykotika. Varje typ av läkemedel riktar sig mot olika symtom och bör väljas individuellt i samråd med en vårdgivare.
Generellt används antidepressiva läkemedel för att lindra depressiva symtom, medan stämningsstabiliserare håller stämningen jämn och försöker förhindra eller bromsa snabba stämningsväxlingar. Antipsykotiska läkemedel adresserar främst maniska symtom och kan också hjälpa de som lider av hallucinationer eller vanföreställningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online