
Gigantism och akromegali är två besläktade sjukdomar som båda orsakas av en överproduktion av tillväxthormon (GH). Skillnaden mellan dem ligger i när de uppstår: gigantism drabbar barn, medan akromegali utvecklas hos vuxna, vanligtvis från trettioårsåldern eller senare.
Gigantism är en extremt sällsynt sjukdom med endast omkring 100 rapporterade fall världen över. Den uppstår när stora mängder tillväxthormon utsöndras innan barnets tillväxtzoner (epifysplattorna, gränsen mellan de långa benens skaft och ändar) hunnit sluta sig. Barnet växer då i onormalt hög takt och blir som vuxen ovanligt lång. Här är de viktigaste tecknen att hålla utkik efter.
Det första tecknet är ofta en extremt snabb längdtillväxt hos barnet. I början kan det vara svårt att avgöra om tillväxttakten verkligen är onormal, men i takt med att fler symtom visar sig bör barnet undersökas. Läkaren tar vanligtvis blodprov för att mäta nivån av tillväxthormon. Om nivåerna är förhöjda följs detta ofta av en magnetresonansundersökning (MRI) för att leta efter hypofysadenom eller godartade tumörer i bröstet.
Alla delar av tillväxten påverkas. Typiskt är ovanligt stora händer och fötter med tjock, grov hud. Käken växer sig stor, vilket ger så kallad prognatism, det vill säga en framträdande underkäke. Barnet lider ofta av ledvärk, karpaltunnelsyndrom och, med stigande ålder, artros.
Huvudet är onormalt stort i proportion till kroppen. Den mjuka vävnaden växer överdrivet, och förstorade svett körtlar ger kraftig svettning som ofta åtföljs av en obehaglig lukt. Kroppshåret är vanligtvis tjockt och grovt och tenderar att bli mörkare med åren.
Kontakta läkare om barnet får synförändringar eller svåra huvudvärk. Dessa orsakas av att tumörer trycker mot olika nerver eller hjärnan. Hjärtat kan dessutom förstoras till upp till dubbla sin normala storlek, vilket ökar risken för hjärt-kärlproblem och i värsta fall kan leda till döden.
Med tiden kan ytterligare symtom uppträda, exempelvis försenad pubertet, outvecklade könsorgan och en djup, hes röst beroende på förtjockad brosk i struphuvudet. När den förstorade mjuka vävnaden (hypertrofi) trycker på nerver kan patienten också uppleva svaghet och onormala känselintryck i armar och ben.
Tidig diagnos är avgörande för prognosen. Om ett barn visar flera av dessa tecken bör en läkare kontaktas omgående. Behandlingen syftar till att normalisera hormonproduktionen och kan innefatta operation av hypofystumören samt läkemedelsbehandling, vilket kan förhindra allvarliga komplikationer senare i livet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online