Låga nivåer av TSH (tyreoideastimulerande hormon) är ett tecken på en rubbning som kallas hypertyreos, det vill säga en överaktiv sköldkörtel. TSH bildas i hypofysen efter signaler från hypothalamus och har i uppgift att stimulera sköldkörteln – körteln som styr kroppens ämnesomsättning. När TSH-värdet är lågt betyder det att sköldkörteln redan arbetar för hårt och inte behöver extra stimulans. Resultatet blir en ämnesomsättning som går betydligt snabbare än normalt.
Sköldkörteln styr kroppens ämnesomsättning genom att utsöndra hormonerna T4 och T3. Hypothalamus och hypofysen fungerar som ett övervakningssystem som hela tiden kontrollerar hur mycket hormon som frisätts. När nivåerna i blodet sjunker svarar hypofysen med att producera mer TSH, vilket driver sköldkörteln att bilda mer T3 och T4.
Ett högt TSH-värde tyder alltså på en underaktiv sköldkörtel där hypofysen försöker få den att arbeta. Ett lågt TSH-värde visar motsatsen – sköldkörteln är överaktiv och hypofysen behöver inte utsöndra mer TSH.
Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom där immunförsvaret angriper sköldkörteln. Körteln svarar då med att producera alltför stora mängder T4-hormon. I takt med att T4-nivån stiger sjunker TSH-värdet. Enligt Mayo Clinic vet forskarna inte exakt vad som orsakar Graves sjukdom, men ärftlighet kan spela en roll. Tillståndet är den vanligaste orsaken till både låga TSH-värden och hypertyreos.
När sköldkörteln växer sig större bildas ofta en knöl eller knuta. Om knutan är godartad kan den börja producera för mycket hormon på egen hand, vilket sänker TSH-nivån. Vanliga symtom på lågt TSH är hjärtklappning, darrningar och svettningar. Andra tecken är viktnedgång, håravfall, varm och fuktig hud samt en känsla av oro och rastlöshet. Alla dessa symtom speglar en ämnesomsättning som gått upp på en alltför hög nivå. Hypertyreos kräver alltid omgående medicinsk utredning och behandling.
Tyreoidit är en inflammation i sköldkörteln som gör att lagrade hormoner läcker ut i blodet. Effekten blir densamma som vid andra tillstånd med överskott av sköldkörtelhormon: TSH-nivån i blodet sjunker.
Levotyroxin, i Sverige ofta under namnet Levaxin, är ett syntetiskt sköldkörtelhormon som ordineras till personer med underaktiv sköldkörtel eller till dem som opererat bort sköldkörteln på grund av struma eller cancer. Ju högre dos levotyroxin, desto lägre blir TSH-värdet.
Läkemedlet tas en gång per dag, vanligtvis på morgonen cirka en timme före frukost. Läkaren börjar med en startdos, och efter några veckor visar ett blodprov hur TSH-nivån ligger till. Behöver nivån justeras höjer eller sänker läkaren dosen tills målvärdet uppnåtts. Därefter kontrolleras TSH-värdet oftast en gång per år.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online