Antikroppar och sköldkörtelsjukdom – vad du behöver veta

Vad är antikroppar?

Antikroppar, även kallade immunglobuliner, är proteiner som immunsystemet producerar för att skydda kroppen mot främmande ämnen som bakterier och virus. Vid autoimmun sköldkörtelsjukdom riktar sig antikropparna dock felaktigt mot sköldkörteln. De kan då få körteln att överarbeta, blockera produktionen av sköldkörtelhormon eller orsaka skadliga inflammationer.

Hashimotos tyreoidit

Hashimotos tyreoidit utvecklas när immunsystemet tolkar sköldkörteln som främmande vävnad. Antikropparna förstör sköldkörtelceller och bildar ärrvävnad i körteln, vilket gör att den förstoras. Med tiden kan sköldkörteln inte längre producera tillräckligt med hormon, vilket så småningom leder till hypotyreos – en för låg ämnesomsättning.

Riskfaktorer

Enligt "A Simple Guide to Thyroid Disorders" av dr Paul Ruggieri och dr Scott Isaacs är ärftlighet en betydelsefull faktor. Cirka 10 procent av befolkningen har sköldkörtelautoantikroppar, vilket ökar risken att utveckla Hashimotos tyreoidit. Det är den vanligaste formen av sköldkörtelinflammation som orsakas av antikroppar som vänder sig mot den egna körteln.

Associerade sjukdomar

Hashimotos tyreoidit hänger ofta samman med andra autoimmuna sjukdomar, bland annat Graves sjukdom, typ 1-diabetes, reumatoid artrit och lupus (SLE). Även Addisons sjukdom och perniciös anemi förekommer oftare hos personer med sköldkörtelsjukdom orsakad av antikroppar.

TgAb – antityreoglobulinantikropp

Ett antityreoidea-antikroppstest (ATA) är ett blodprov som används för att påvisa antikroppar i kroppen som angriper sköldkörteln. En av dessa är TgAb, antityreoglobulinantikropp. TgAb skadar tyroglobulin – det protein som lagrar sköldkörtelhormon – och stör därmed produktionen av sköldkörtelhormon.

TPO-Ak – antityreoperoxidasantikropp

TPO-Ak, eller antityreoperoxidasantikropp, är en annan antikropp som ATA-testet kan påvisa. TPO-Ak stör enzymet tyroperoxidas, som behövs för att upprätthålla den kemiska balans som krävs för produktionen av sköldkörtelhormon.

TSI – tyreoideastimulerande immunglobulin

Tyreostimulerande immunglobulin (TSI) är en antikropp som ATA-testet också letar efter och som kan orsaka sköldkörtelsjukdom. TSI stimulerar sköldkörteln till överproduktion av hormon och kan därför ge upphov till Graves sjukdom och en överaktiv sköldkörtel (hypertyreos).