Sköldkörtelstimulerande hormon, TSH, är ett viktigt mått för att diagnostisera sjukdomar i sköldkörteln. Din läkare kan beställa detta blodprov om du har symtom som trötthet, förstoppning, torr hud, viktökning eller håravfall. TSH mäts dessutom rutinmässigt hos alla nyfödda som en del av den normala screeningen. Tar du läkemedel för att förbättra din sköldkörtelfunktion kan TSH-nivåerna visa om medicinen fungerar som den ska.
När blodnivåerna av sköldkörtelhormon är låga frisätter hypofysen TSH. Hormonet stimulerar produktionen av sköldkörtelhormonerna trijodtyronin (T3) och tyroxin (T4). När dessa hormoner har nått rätt nivå i blodet avstannar TSH-produktionen. Om sköldkörteln producerar för lite hormon stiger TSH-nivån – hypofysen fortsätter att signalera trots att hormonerna inte bildas, vilket gör att värdet förblir högt. Producerar sköldkörteln däremot konstant mycket hormon blir TSH-nivån låg, eftersom ytterligare stimulering inte behövs.
För att fastställa referensvärden för blodprov testas många friska vuxna. Resultaten sammanställs och ett normalområde etableras, vilket läkare använder för att bedöma om dina värden ligger inom det normala. Vid tolkningen tar läkaren hänsyn till din sjukdomshistoria, resultat från andra laboratorieprover samt sin kännedom om din livsstil. I november 2002 rekommenderade American Association of Clinical Endocrinologists att läkare skulle använda ett smalare intervall på 0,3–3,0 mIU/L som referensområde för TSH. Alla laboratorier och läkare har dock inte anammat dessa striktare riktlinjer, och många fortsätter att använda 0,4–4,0 mIU/L som referensområde.
TSH-nivåerna är som högst på morgonen. Hormonet frisätts under sömnen och förbrukas när du är vaken, vilket innebär att laboratorieprover som tas tidigt på dagen kan visa högre värden. Med stigande ålder minskar TSH-nivåerna. De kan också sjunka efter intag av sockerrik mat för att sedan öka något några timmar senare. Hos överviktiga personer är TSH-nivåerna generellt högre, och de kan minska efter en framgångsrik viktnedgång.
Vissa läkemedel kan förändra resultatet av ditt TSH-prov och bör inte tas strax före testet. Det gäller bland annat amiodaron, litium, prednisolon, kaliumjodid och antityreoideamediciner. Kontakta alltid din vårdgivare innan provet för att försäkra dig om att det är säkert för dig att tillfälligt hoppa över en dos av din medicin.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online