1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Hur påverkas sköldkörtelnivåerna efter en tyreoidektomi?

Sköldkörteln är en fjärilsformad körtel som producerar hormoner och sitter i nedre delen av halsen, strax under struphuvudet. Den spelar en avgörande roll för kroppens ämnesomsättning, men vissa medicinska tillstånd gör att körteln helt eller delvis måste tas bort kirurgiskt – en så kallad tyreoidektomi.

Typer av tyreoidektomi

Tyreoidektomi är det medicinska begreppet för kirurgisk borttagning av hela eller delar av sköldkörteln. Följande varianter förekommer:

  • Total tyreoidektomi – hela körteln tas bort
  • Subtotal eller partiell tyreoidektomi – en del av sköldkörteln tas bort
  • Hemityreoidektomi eller unilateral lobektomi – en lob, det vill säga halva körteln, tas bort
  • Istmecktomi – vävnadsbandet som förbinder körtelns två lober tas bort

Orsaker till operation

En tyreoidektomi kan behövas av flera olika skäl, bland annat vid tumörer i sköldkörteln (godartade eller elakartade), knutor eller cystor, en obehandlingsbar förstoring av körteln (struma), svår hypertyreos som inte svarar på annan behandling, Graves sjukdom samt i vissa fall av kosmetiska skäl.

Effekter på sköldkörtelnivåerna

Tyreoideakris – en kraftig ökning av nivåerna av sköldkörtelhormon – är en sällsynt men allvarlig komplikation till sköldkörtelkirurgi. Eftersom tillståndet kan vara livshotande behandlas patienter med överaktiv sköldkörtel oftast innan operationen genomförs.

De flesta som genomgår en total tyreoidektomi blir dock hypotyreota, det vill säga utvecklar en underfunktion med för låga nivåer av sköldkörtelhormon. Vid partiell tyreoidektomi kan den kvarvarande delen av körteln däremot behålla tillräcklig aktivitet för att hålla hormonvärdena i blodet normala.

Andra möjliga komplikationer

Förutom påverkan på hormonbalansen finns andra risker i samband med sköldkörteloperation:

  • Nervskador, särskilt på stämbandens nerver
  • Hypoparatyreoidism (oftast övergående), som leder till låga kalciumnivåer i blodet
  • Luftvägsobstruktion
  • Spridning av tumörvävnad
  • Blödning
  • Infektion
  • Sårkomplikationer
  • Ärrbildning

Långsiktig prognos

Prognosen efter en tyreoidektomi är oftast god, men de flesta som genomgår operationen behöver livslång behandling med syntetiskt sköldkörtelhormon i tablettform. Detta för att förebygga besvär från den hypotyroidism som annars uppstår när körteln tagits bort.

Bra att veta

Observera att en tyreoidektomi inte är samma sak som en tyreoideotomi (även kallad tyreotomi). En tyreoideotomi innebär ett snitt i sköldkörteln eller i brosket, vanligtvis för att komma åt andra strukturer eller för att ta ett vävnadsprov, en så kallad biopsi.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online