
Thyreoideastimulerande hormon (TSH) bildas i hypofysen, en liten körtel vid hjärnans bas. Hormonets uppgift är att hålla nivåerna av sköldkörtelhormoner i blodet stabila – hormoner som i sin tur styr hur kroppen använder sin energi.
TSH-värdet i blodet visar om sköldkörteln fungerar normalt, är underaktiv eller överaktiv. Ett högt TSH-värde tyder på låga nivåer av sköldkörtelhormoner och en underaktiv sköldkörtel, ett tillstånd som kallas hypothyreos.
TSH mäts med ett enkelt blodprov. Om resultatet ligger över laboratoriets normalintervall betraktas värdet som förhöjt. Referensvärdena varierar mellan olika laboratorier, men de flesta använder ungefär 0,4–4,0 mIE/L för friska vuxna. För att ta reda på varför TSH är förhöjt krävs oftast kompletterande blodprover som mäter halterna av sköldkörtelhormonerna T3 och T4, samt ibland analys av antikroppar.
När TSH är förhöjt är det en tydlig signal till läkaren om att något inte står rätt till med sköldkörteln. Hypofysen ökar sin produktion av TSH för att försöka stimulera sköldkörteln, men körteln svarar inte som den ska och ignorerar i praktiken hypofysens signaler om att bilda mer hormon.
Den absolut vanligaste orsaken till förhöjt TSH är hypothyreos. Ofta beror detta på Hashimotos tyreoidit, en autoimmun inflammation där kroppens eget immunförsvar angriper sköldkörteln. Jodbrist är idag en ovanligare orsak i länder där salt och livsmedel berikas med jod, men kan fortfarande förekomma i vissa delar av världen.
När TSH är högt och produktionen av sköldkörtelhormoner låg saktar kroppens ämnesomsättning ner. Vanliga symtom är:
Hypothyreos behandlas med substitutionsbehandling i form av levotyroxin, ett syntetiskt sköldkörtelhormon. Med rätt dos normaliseras både nivåerna av sköldkörtelhormoner och TSH i blodet, och symtomen lindras successivt. Behandlingen är oftast livslång och följs upp med regelbundna blodprov för att säkerställa att dosen alltid passar just din kropp.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online