Överflöd av sköldkörtelhormon (T₃/T₄) accelererar basal metabolhastighet över organsystem.
- Kardiovaskulära: Takykardi, hjärtklappning, förmaksflimmer, förbredd pulstryck, högutmatning hjärtsvikt.
- Neuropsykiatriska: Ångest, irritabilitet, tremor, insomni, hyperreflexi, psykos (sällan).
- Metaboliska: Viktminskning trots ökad aptit; värmeintolerans, diaphores; diarré/steatoré.
- Muskuloskeletala: Proximal myopati, osteopeni, accelererad bennyckling.
- Reproduktiva: Oligomenorre/amenorre (kvinnor); gynekomasti, erektionsdysfunktion (män).
- Dermatologiska: Varm, fuktig hud; fint hår; onykolyse (Plummers naglar); pretibial myxedem (Graves').
- Oftalmologiska (Graves'): Proptos, lockfalla, diplopi, korneaeexponering, optisk neuropati.
Diagnos
Lågt TSH + högt fritt T₄/T₃. Etiologi: Graves' (TSI+), toxisk multinodulär struma, toxisk adenom, thyreoidit, faktitiös, amiodaroninducerad.
Behandling
- Tyrostatica (metimazol, PTU).
- Radioaktivt jod (¹³¹I) ablatio.
- Tyroidektomi.
- Betablockerare för symptomkontroll.
Tidig behandling förhindrar thyreotoxisk kris (storm).
