Hur hypotyreos orsakar att en struma utvecklas?

Vid hypotyreos kan sköldkörteln inte producera tillräckligt med sköldkörtelhormoner. Detta leder till en återkopplingsmekanism där hypofysen känner av de låga nivåerna av sköldkörtelhormoner och reagerar med att frigöra mer sköldkörtelstimulerande hormon (TSH).

TSH stimulerar sköldkörteln att producera mer sköldkörtelhormon. Men vid hypotyreos kan sköldkörteln inte svara tillräckligt på TSH-stimulering. Detta gör att sköldkörteln förstoras i ett försök att möta kroppens efterfrågan på sköldkörtelhormoner. Förstoringen av sköldkörteln kallas en struma.

Struman vid hypotyreos är vanligtvis jämn och symmetrisk och den kan bli synlig och orsaka svullnad i nacken. Knölstruma (med tillväxt av klumpar eller knölar i den förstorade sköldkörteln) kan också förekomma i vissa fall av hypotyreos.