Vad är lumbal spinal stenos? Symtom, orsaker och vem som drabbas

Lumbal spinal stenos uppstår när ryggmärgskanalen i nedre delen av ryggen blir förträngd. Detta kan trycka på nerverna och orsaka smärta samt andra besvär. Tillståndet är ofta en naturlig del av åldrandet och drabbar uppskattningsvis 400 000 människor enbart i USA.

Vad innebär spinal stenos?

Spinal stenos betyder att ryggmärgskanalen – den kanal i ryggraden som skyddar ryggmärgen och nervrötterna – smalnar av. När förträngningen sitter i ländryggen talar man om lumbal spinal stenos. Orsakerna är ofta förslitning av diskar, förtjockade ligament eller bentillväxt som trycker mot nerverna.

Vanliga symtom

Typiska symtom på lumbal spinal stenos inkluderar:

• Ryggsmärta
• Brännande smärta i skinkorna och benen
• Domningar och stickningar i skinkorna och benen
• Svaghet i benen

Många patienter märker att besvären lindras när de sitter eller lutar sig framåt, eftersom detta vidgar ryggmärgskanalen något. Smärtan förvärras däremot ofta vid gång eller när man står rakt upp.

Vem drabbas?

Lumbal spinal stenos drabbar främst personer över 60 år. Män och kvinnor drabbas i lika hög grad, men kvinnor söker oftare vård och kräver vanligtvis mer omfattande behandling.

Medfödd spinal stenos

De flesta fall av lumbal spinal stenos beror på ålder och slitage, men en liten andel patienter föds med ryggproblem som leder till stenos. Medfödd spinal stenos är vanligare hos män och kan ge besvär tidigare i livet.

Degenerativ spondylolistes

Degenerativ spondylolistes är en form av lumbal spinal stenos där en kotglidning sker, det vill säga att en kot glider fram över en annan. Orsaken är artros, som gör att kotorna förlorar sitt normala läge och börjar trycka mot nerverna i ryggmärgskanalen.

Degenerativ skolios

Degenerativ skolios är en annan typ av lumbal spinal stenos som innebär att ryggraden kröker sig åt sidan. Den drabbar ländryggen och är vanlig hos personer över 65 år. Krökningen kan ytterligare bidra till förträngningen av ryggmärgskanalen och ge både smärta och funktionsnedsättning.

När bör man söka vård?

Kontakta läkare om du har långvariga ryggbesvär, domningar eller svaghet i benen som inte går över. En undersökning och eventuellt bilddiagnostik kan visa om en förträngning ligger bakom symptomen. Behandlingen varierar från fysioterapi och smärtlindring till operation i svårare fall.