Hand-fot-munsjuka (HFMD) är en vanlig barnsjukdom orsakad av enterovirus. Även om den oftast är lindrig, vissa stammar kan orsaka allvarliga neurologiska komplikationer.
Etiologi: Enterovirus
- Coxsackievirus A16: Klassisk orsak.
- Coxsackievirus A6: Etterkommande, associerad med allvarligare utslag och onychomadesis (nagelförlust).
- Enterovirus 71 (EV-A71): Kopplad till neurologiska komplikationer (meningit, encefalit, akut flaccid paralys).
- Andra coxsackie A-typer (A4, A5, A10).
Historiska anteckningar
- Först beskrivet som kliniskt syndrom 1957 i Nya Zeeland (Dalldorf & Sickles).
- Ej tillskrivet en enda "upptäckare"; identifierades som enteroviruslänkad exantem.
- EV-A71 identifierades 1969; orsakade stora utbrott i Asien-Stillahavsområdet sedan 1997.
Kliniska drag
- Feber, matthet, orala vesiklar/ulcus (tunga, bukcal slemhinna).
- Perifer utslag: händer, fötter, säte (vesikulärt eller makulopapulärt).
- Oftast självbegränsande (7–10 dagar).
- Komplikationer: viral meningit, encefalit, akut flaccid paralys (huvudsakligen EV-A71).
Prevention
- Handhygien, ytdesinfektion.
- EV-A71-vacciner finns i Kina; ej ännu godkända globalt.
