Trigeminusneuralgi är ett smärtsamt tillstånd som drabbar trigeminusnerven, belägen nära käken, och orsakar intensiv men återkommande smärta på ena sidan av ansiktet. Smärtattackerna kan vara korta men mycket plågsamma och kommer ofta oväntat.
Inom sjukvården anses flera faktorer kunna ligga bakom tillståndet, bland annat skador eller sjukdom i trigeminusnerven självt, komprimering av nerven från ett blodkärl, störningar i kroppens naturliga smärdämpningsmekanismer samt tumörer eller andra lesioner. Behandlingen kan ske både med läkemedel och genom kirurgiska ingrepp.
Läkemedel som används vid trigeminusneuralgi omfattar framför allt antiepileptika och muskelavslappnande medel. Det övergripande målet med medicineringen är att få kontroll över smärtan och minska antalet attackerna.
University of Pittsburghs institution för neurokirurgi lyfter fram antiepileptikumet karbamazepin som den mest effektiva enskilda behandlingen. Enligt Mayo Clinic kan en kombination av antiepileptika och muskelavslappnande medel dessutom ge optimal smärtlindring för vissa patienter.
När läkemedel inte räcker till kan kirurgiskt ingrepp bli aktuellt. Målet med operationen är att avlägsna eller skada den del av trigeminusnerven som orsakar smärtan.
Eftersom ingreppen kan leda till domningar i ansiktet och andra biverkningar måste patienten först genomgå en magnetkameraundersökning (MR) för att utesluta andra orsaker till besvären innan någon av metoderna nedan övervägs:
Vilket ingrepp som väljs beror på flera faktorer, exempelvis patientens ålder, om hen har multipel skleros eller hörselfunktioner som påverkas, samt vilka tidigare behandlingar som prövats.
Stereotaktisk radiokirurgi är en annan behandlingsmetod, där strålning riktas precist mot trigeminusnervens rot. Förfarandet går snabbt och kräver ingen narkos. Det är dock värt att känna till att det enligt Mayo Clinic i vissa fall kan dröja upp till tre månader innan smärtlindringen blir märkbar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online