Neuropatisk smärta är en kronisk smärta som orsakas av skada, sjukdom eller trauma i nervsystemet. Behandlingen av neuropatisk smärta är ofta komplicerad på grund av dess många olika orsaker och symtombilder. Opioida analgetika utgör en hörnsten i den farmakologiska behandlingen av neuropatisk smärta, även om deras användning vid kroniska smärttillstånd är omdiskuterad.
Det finns flera olika typer av neuropatisk smärta, bland annat postherpetisk neuralgi, diabetisk neuropati, trigeminusneuralgi samt HIV- och cancerrelaterade neuropatier. Neuropatisk smärta kännetecknas av nervskada i antingen det perifera eller centrala nervsystemet.
Opioida analgetika binder till opioidreceptorer som finns i centrala nervsystemet. Detta hämmar överföringen av gammaaminosmörsyra (GABA), en signalsubstans som är involverad i smärtledningen.
När opioida analgetika binder till opioidreceptorer hämmas aktiveringen av kroppens naturliga smärtbanor. Detta leder till en minskad upplevelse av smärta och ett dämpat svar på den. Varje opioid har en unik verkningstid, varaktighet och grad av smärtlindring beroende på sina fysikaliska och kemiska egenskaper.
Effektiviteten av opioider vid neuropatisk smärta har inte kunnat fastställas tillförlitligt genom kliniska studier, och deras användning är kontroversiell. Flera andra smärtlindringsmetoder har visat sig vara effektiva för att behandla neuropatisk smärta.
Opioida analgetika medför en betydande risk för oönskade biverkningar. Långvarig användning kan dessutom leda till toleransutveckling, beroende och missbruk.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online