Nerver kan hjälpa oss genom att varna oss för smärtsamma situationer, men de kan också ställa till det genom att själva skicka ut smärtsignaler. När en skada på en interkostal nerv leder till neuralgi – alltså nervsmärta – i bröstet eller buken, kan läkare behöva utföra en ingrepp som kallas interkostal nervblockad för att lindra besvären.
Termen neuralgi syftar helt enkelt på smärta som beror på ett nervproblem. Nerverna är kroppens budbärare och förmedlar fysiska sinnesintryck till hjärnan. Alla nerver i kroppen har sitt ursprung i ryggmärgen. Enligt Dr. Ralph F. Rashbaum samordnar ryggmärgen 31 par ryggmärgsnervar, som sträcker sig ut mellan kotorna i stora buntar som kallas nervrötter. Dessa nervrötter förgrenar sig till ett nätverk av nerver genom hela kroppen och slutar i de små perifera nerverna i extremiteterna.
Under normala omständigheter förmedlar nerverna smärtsignaler från olika delar av kroppen till hjärnan. Men om nerverna själva tar skada kan de börja sända egna, onormala smärtsignaler.
De interkostala nerverna sitter i revbensområdet och förmedlar smärta och andra sensationer till och från bröstet. Enligt Native Remedies kan tryck mot bukväggen – till exempel från revnade muskler, ärrbildning eller andra oregelbundenheter i den inre anatomin – klämma fast en interkostal nerv.
När den interkostala nerven blir komprimerad eller skadad uppstår interkostal neuralgi. Den som drabbas upplever ofta skarp smärta i revben, bröst eller buk.
För att ta reda på vad som orsakar patientens smärta måste den undersökande läkaren beakta samtliga symtom som kan kopplas till tillståndet, exempelvis smärta på vänster sida, stickningar eller domningar, förlamning eller muskelsvaghet, samt eventuella nyliga skador som kan ha bidragit till besvären.
Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland beskrev ett fall där en kvinna utvecklade interkostal neuralgi till följd av nervskada från en tidigare, i övrigt orelaterad bröstoperation.
Behandlingen av interkostal neuralgi kan rikta sig antingen mot smärtans källa eller mot själva smärtan. Ett ingrepp som kallas interkostal nervblockad bedövar smärtan lokalt. Newton-Wellesley Hospital beskriver proceduren som en poliklinisk åtgärd där ett bedövningsmedel och en kortisonpreparat injiceras i det drabbade området.
Kortisonet kan orsaka viss irritation under de första dagarna, men därefter uppmuntras patienten att återgå till sina normala aktiviteter i den takt som känns bekväm.
Enligt New York School of Regional Anesthesia kan interkostala nervblockader lindra smärta vid brutna revben, bröstkirurgi och kirurgiska ingrepp i övre delen av buken – men metoden fungerar inte mot smärta som utgår från andra nervcentra.
Trots att ingreppet har hög framgångsgrad kan det innebära risker för patienter med andningsproblem eller infektioner nära det drabbade området. MedCentral Health System listar även diabetes och hjärtsjukdom som skäl att undvika denna typ av blockad, och påpekar att vissa patienter kan drabbas av kollapsad lunga till följd av proceduren.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online