Att försöka gå ner i vikt medan man lider av en ätstörning (anorexia nervosa, bulimia nervosa, binge-eating disorder, ARFID, OSFED) är kontraindicerat och farligt. Restriktion förstärker den kärnpatologin.
Nödvändigt behandlingsteam
- Dietist (RDN), CEDS: Specialiserad på ätstörningar. Förskriver strukturerade, adekvata måltidsplaner (mekanisk ätning → intuitiv ätning). Viktåterställning om underviktig.
- Terapeut (CEDS): Evidensbaserade metoder: CBT-E (förbättrad), FBT (familjebaserad för ungdomar), DBT, ACT. Mål: kognitiva distortioner, kroppsbild, trauma, emotionsreglering.
- Läkare: Övervakar elektrolyter (hypokaliemi, hypofosfatemi), hjärta (QTc, bradykardi), bengtäthet, endokrin (amenorre, sköldkörtel), risken för återmatningssyndrom.
- Psykiater: Komorbid depression, ångest, OCD; läkemedel vid behov.
Återhämtningsmål (Inte viktminskning)
- Näringsrehabilitering → metabolisk återhämtning
- Viktåterställning (om <90 % IBW eller tillväxtkurvaavvikelse)
- Upphörande av kompensatoriska beteenden (kastning, laxativa, motion, restriktion)
- Psykologisk flexibilitet, kroppsacceptans, återfallsforebyggande
Omedelbar hjälp
- NEDA Helpline: 1-800-931-2237 (Mån–Tors 11–21 ET, Fre 11–17)
- Crisis Text Line: Skicka HOME till 741741
- 988 Suicide & Crisis Lifeline
- Hitta specialiserad ätstörningsbehandling: iaedp.com, NEDA leverantörsdatabas, AED webb.
Ätstörningar har högst dödlighet av alla psykiatriska sjukdomar. Tidig, specialiserad, flerdisciplinär vård räddar liv.
