Godartad tumör på ischiasnerven – symtom, diagnos och behandling

Har du smärta i ryggen som strålar ned i benet? Det kan bero på ett problem med ischiasnerven. Orsaken kan vara ett diskbråck, men det finns även andra möjligheter – bland annat en godartad tumör som växer på eller runt nerven. Här går vi igenom vad ischiasnerven gör, hur godartade tumörer uppstår, vilka symtom de ger och vilka behandlingsalternativ som finns.

Vad är ischiasnerven?

Ischiasnerven (nervus ischiadicus) är kroppens längsta och tjockaste nerv. Den börjar i ländryggen, passerar genom skinkan och löper sedan ned längs baksidan av vardera benet ända ner till foten. Nerven ger dig motorisk kontroll över musklerna bakom knäna och i underbenen, och den för också känselintryck från stora delar av benet.

Vad är en godartad tumör?

Godartade tumörer är icke-cancerogena, vilket innebär att de inte sprider sig till andra delar av kroppen. En vanlig typ av godartad tumör som kan växa i anslutning till ischiasnerven kallas schwannom. Denna tumörtyp utgår från Schwann-celler – de celler som bildar nervens skyddande hölje – och växer långsamt runt eller intill nerven.

Symtom

När en godartad tumör växer kan den trycka mot ischiasnerven och ge upphov till så kallad ischiasvärk. Typiska symtom är:

• Ryggsmärta som strålar ned genom skinkan och fortsätter längs baksidan av benet
• Muskelsvaghet i benet eller foten
• Känselbortfall, domningar eller stickningar

Symtomen förvärras ofta vid långvarigt sittande, hosta eller nysning. Eftersom symtomen liknar dem vid diskbråck krävs oftast magnetkameraundersökning (MR) för att fastställa diagnosen.

Behandling

En godartad tumör på ischiasnerven behandlas i regel genom kirurgi, där tumören tas bort. Enligt Mayo Clinic är operation ofta effektiv för att lindra trycket mot nerven och minska smärtan. I vissa fall, särskilt om tumören är liten och inte ger besvär, kan läkaren istället rekommendera regelbundna kontroller för att följa tumörens utveckling.

Att tänka på

Vissa tumörer kan vara så sammanvävda med ischiasnerven att det blir en utmaning att ta bort dem utan att skada nerven. Därför utförs dessa operationer ofta av specialister inom neurokirurgi, som använder mikrokirurgiska tekniker för att bevara nervfunktionen så gott det går.

När ska du söka vård?

Kontakta din vårdcentral om du har ryggsmärta som strålar ned i benet och inte går över. Sök akut vård om du får plötslig kraftig svaghet i benet, förlorad kontroll över urinblåsan eller tarmen, eller tilltagande känselbortfall i underlivet – detta kan vara tecken på allvarlig nervpåverkan som kräver snabb bedömning.