Tecken och symtom på binjuretumör – vad du bör känna till

Binjurarna är två små, orange körtlar med trekantig form som sitter direkt ovanpå njurarna. De ingår i kroppens endokrina system och har en avgörande roll för hormonbalansen. Binjurarna producerar adrenalin, som består av noradrenalin och adrenalin, men även aldosteron och kortison.

Tumörer på binjurarna kan störa hormonproduktionen och leda till allvarliga tillstånd. Överproduktion av adrenalin kan orsaka ett tillstånd som kallas feokromocytom, medan överproduktion av kortisol kan ge upphov till Cushings syndrom. Nedan går vi igenom de vanligaste symtomen samt hur dessa tillstånd diagnosticeras och behandlas.

Symtom på feokromocytom

Feokromocytom utvecklas när en tumör bildas i den inre delen av binjurens märg. Tillståndet innebär att binjuren utsöndrar för stora mängder adrenalin och noradrenalin, vilket kan ge en rad besvärande symtom:

• Huvudvärk
• Ångest och oro
• Kraftig svettning
• Skakningar och darrningar
• Hjärtklappning eller accelererad puls
• Värmeintolerans
• Viktnedgång
• Smärta i nedre bröstet eller buken
• Illamående

Ett okontrollerbart högt blodtryck kan också vara ett tydligt varningstecken på feokromocytom och bör alltid utredas av läkare.

Diagnos och behandling av feokromocytom

Feokromocytom kan diagnostiseras genom analys av urinprov som samlats in under 24 timmar. Läkaren letar då efter förhöjda nivåer av katekolaminer och metanefriner i urinen. Ett blodprov kan även användas för att påvisa överskott av adrenalinliknande ämnen i blodet. För att lokalisera eventuell tumör används ofta röntgenundersökningar eller andra bilddiagnostiska metoder.

Den vanligaste behandlingen av feokromocytom är kirurgisk borttagning av tumören. I samband med operationen får patienten noggrann medicinsk uppföljning för att stabilisera blodtrycket och hormonbalansen.

Symtom på Cushings syndrom

Cushings syndrom uppstår när en tumör gör att binjurarna producerar för mycket kortisol under lång tid. Detta påverkar hela kroppen och kan bland annat ge följande symtom:

• Högt blodtryck
• Benskörhet (osteoporos)
• Oregelbunden menstruation
• Glukosintolerans
• Njursten
• Fetma, ofta med viktuppgång runt midjan och över ryggens övre del

Andra vanliga symtom är rodnad i ansiktet, trötthet, bristningar i huden, ångest, depression och akne. Eftersom symtomen kan likna andra sjukdomar är det viktigt att söka vård för en korrekt utredning.

Diagnos och behandling av Cushings syndrom

Cushings syndrom kan diagnostiseras genom analys av ett 24-timmars urinprov, där läkaren mäter hur mycket kortisol som utsöndras via urinen. För att hitta tumörer i binjurarna används ofta datortomografi (CT) eller magnetkameraundersökning (MR).

Behandlingen består vanligen av antingen kirurgisk borttagning av tumören eller strålbehandling för att minska tumörens aktivitet. Valet av behandling beror på tumörens storlek, placering och hur pass aktiv den är.

Andra tillstånd kopplade till binjuretumörer

Binjuretumörer kan även påverka produktionen av andra hormoner och därmed ge upphov till ytterligare tillstånd:

• Adrenogenitalt syndrom: Kan uppstå om en tumör orsakar överproduktion av könshormoner, vilket ibland kan leda till tidig pubertet.
• Virilisering: Uppträder om en tumör hos kvinnor leder till överproduktion av testosteron, med symtom som ökad kroppshårväxt och djupare röst.
• Femininisering: Kan inträffa om en tumör hos män orsakar överproduktion av östrogen.
• Conns syndrom: Orsakas av överproduktion av aldosteron och kännetecknas av låga kaliumvärden i kombination med högt blodtryck.

Om du upplever symtom som tyder på hormonrubbning, exempelvis långvarigt högt blodtryck, oväntad viktförändring eller kraftig svettning, kontakta din vårdcentral för vidare utredning. Tidig diagnos ökar chanserna till effektiv behandling och ett gott resultat.