Så identifierar du kondrom: Guide till den godartade broskbentumören

Vad är ett kondrom?

Ett kondrom är en godartad (benign) bentumör som kännetecknas av ett lobulärt tillväxtmönster. Tumören bildar normalt mogen broskvävnad, oftast i de små benen i händer och fötter. Kondrom kan dock även uppkomma i långa ben som lårbenet (femur), överarmsbenet (humerus) och revbenen.

Kondrom klassificeras utifrån sin placering i kroppen:

• Enkondrom – ligger inne i själva benet.
• Periostalt kondrom – sitter på benets yta.
• Mjukvävnadskondrom – bildas i mjukvävnad utanför skelettet.

Så identifierar du ett kondrom

1. Notera en palperbar knöl

Vid ett enkondrom kan man ofta känna en fast knöl i benet. Dessa tumörer upptäcks emellertid mycket ofta slumpmässigt, till exempel vid röntgen av annat skäl, eftersom de sällan ger några symtom. I ovanliga fall kan smärta och svullnad i mjukvävnaden förekomma. Periostala kondrom är däremot typiskt smärtsamma broskskador och upptäcks därför tidigare.

2. Kontrollera läget i förhållande till senor

Mjukvävnadskondrom hittas vanligtvis i vävnad nära senor i händer och fötter. De är oftast ensamma (solitära) och består helt av mogen hyalint broskvävnad.

3. Granska lesionens utseende

Ett enkondrom är väl avgränsat och har den blågrå färgton som är typisk för broskvävnad. Ett periostalt kondrom bildar istället en broskmassa med bred bas, som kan trycka sig in i mjukvävnaden utan att egentligen infiltrera den.

4. Undersök tumören mikroskopiskt

I mikroskop framträder enkondrom som cellfattiga (hypocellulära) tumörer, där många av de dubbelkärniga cellerna visar atypisk cytologi – även om celldensiteten kan variera. Grundsubstansen (matrixet) saknar myxoida förändringar, men förbening (ossifikation) är vanligt förekommande.
Periostala kondrom består av en massiv ansamling av moget brosk som är mer cellaktivt och därför ibland kan förväxlas med ett kondrosarkom, vilket gör mikroskopisk granskning extra viktig.

5. Studera mjukvävnadskondrom i mikroskop

Mjukvävnadskondrom kan ha ett varierande utseende, men visar ofta områden med lokal fibros, myxoida förändringar och ossifikation. I vissa fall mineraliseras matrixet så kraftigt att tumören får ett utseende som liknar tumoral kalcinos (kalkavlagringar).

När bör du söka vård?

Om du upptäcker en knöl, upplever ihållande smärta eller svullnad i händer, fötter eller andra delar av skelettet bör du kontakta läkare. Diagnosen ställs vanligtvis med hjälp av röntgen och vid behov magnetkameraundersökning (MR), och en bitvävsprov (biopsi) kan tas för att utesluta elakartade tumörer som kondrosarkom. De flesta kondrom är helt ofarliga och kräver endast kontroll, men kirurgisk borttagning kan bli aktuell vid besvär eller tillväxt.