Prostatakörteln är ett organ som endast finns hos män. Den ligger vid urinblåsans utlopp och omger en del av urinröret, den kanal som urinen passerar genom. Prostatans uppgift är att hjälpa till att styra urinflödet och att producera sämkvätska. I takt med att män åldras växer prostatan ofta – ett tillstånd som kallas benign prostatahyperplasi (BPH), eller godartad prostataförstoring, vilket inte ska förväxlas med prostatacancer. En förstorad prostata kan klämma ihop urinröret och göra det svårt att tömma blåsan. En effektiv behandlingsmetod är grön laserprostatektomi, även kallad fotoselektiv vaporisering av prostatan (PVP).
Grön laserprostatektomi är en teknik som använder ljusenergi från en grön laser för att snabbt och precist avdunsta överskottsvävnad i prostatan. Ingreppet utförs för att lindra besvären vid en förstorad prostata. Vanliga symtom är täta urinträngningar, mer frekvent vattenlåsning på natten, avbrott och startsvårigheter vid vattenlåsning, svag urinstråle, en känsla av att blåsan inte töms helt – eller i svåra fall en total oförmåga att lämna ifrån sig urin.
Grön laserprostatektomi ger färre komplikationer än invasiva ingrepp, alltså metoder där huden måste skäras upp för att nå prostatan. Möjliga risker innefattar svårigheter att urinera direkt efter ingreppet, tillfälligt behov av urinkateter för att tömma blåsan, urinvägsinfektioner, ärrbildning som kan kräva ytterligare behandling, retrograd ejakulation – ett tillstånd där sädesvätskan flyter bakåt in i blåsan – samt erektionsproblem. Lyckligtvis är dessa komplikationer ovanliga.
Från tio dagar före ingreppet behöver du sluta eller minska användningen av blodförtunnande läkemedel, exempelvis aspirin, ibuprofen, A-vitamin, naproxen eller warfarin, för att minska blödningsrisken. Cirka tio dagar före operationen görs även ett elektrokardiogram (EKG), lungröntgen och blodprov. Om din läkare väljer allmän anestesi får du inte äta eller dricka något efter midnatt på operationsdagen. Läkaren kan dessutom förskriva antibiotika och smärtlindring.
Grön laserprostatektomi utförs på sjukhus, vanligtvis som en dagkirurgisk åtgärd. Även om en övernattning ibland krävs är det inte ovanligt att man kan lämna sjukhuset redan efter några timmar. En anestesiolog ger antingen allmän anestesi eller spinalbedövning. Kirurgen för in laseroptiken genom urinröret för att nå prostatan och använder sedan den gröna lasern för att avdunsta den överskottsvävnad som orsakar besvären. Operationen tar vanligtvis mindre än en timme.
Förbättring av urinflödet märks oftast direkt. Patienter som har följts upp i fem år rapporterar fortsatt goda resultat, men i vissa fall har ytterligare behandling behövts. Återhämtningstiden är cirka två veckor, och de flesta patienter kan återuppta ansträngande aktiviteter inom fyra till sex veckor. Om möjligt bör du planera för två veckors ledighet från arbetet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online