En överaktiv blåsa är ett tillstånd där man plötsligt och tvångsmässigt känner ett starkt behov av att gå på toaletten, ofta flera gånger under dagen och natten. Många som lider av överaktiv blåsa utvecklar också någon grad av inkontinens, vilket kan göra vardagliga aktiviteter – som arbete och sociala evenemang – till en ständig källa till oro och pinsamhet. Även om problemet inte alltid kan botas helt finns det flera sätt att lära sig kontrollera symtomen och leva ett normalt liv.
Det finns flera sätt att anpassa sin livsstil för att få kontroll över en överaktiv blåsa. Det mest uppenbara är att reglera vätskeintaget. För vissa innebär det att minska på drycker som innehåller koffein eller alkohol, eftersom dessa kan irritera blåsan. Andra märker att det hjälper att sprida ut dryckerna jämnare över dagen istället för att dricka stora mängder åt gången.
Utöver att kontrollera vad du stoppar i dig kan du också lära dig kontrollera hur mycket som kommer ut när du går på toaletten. Din läkare kan rekommendera en teknik som kallas dubbel tömning (double voiding). Det innebär helt enkelt att du kissar, väntar några minuter och sedan försöker igen. Ofta finns det kvarvarande urin i blåsan som då hinner komma ut, vilket minskar risken för läckage mellan toalettbesöken.
Blåsträning kan också vara effektivt. Metoden går ut på att successivt förlänga tiden mellan toalettbesöken, även när du känner urinträngning, tills blåsan vänjer sig vid längre intervall. Bäckenbottenträning stärker dessutom musklerna som håller kvar urinen. Dessa övningar kallas ofta Kegel-övningar, där du lär dig att medvetet spänna och slappna av i bäckenbottenmusklerna.
Vissa läkemedel har visat sig hjälpa mot överaktiv blåsa. De verkar genom att slappna av blåsans muskulatur, vilket minskar trängningen att kissa. En vanlig biverkning är dock torr mun, vilket i sin tur kan öka lusten att dricka mer vatten – och därmed skapa en ond cirkel. Vissa lindrar besväret genom att suga på en pastill eller tuggummi, men det fungerar inte för alla.
Ett annat behandlingsalternativ är botoxinjektioner. Botulinumtoxinet injiceras direkt i de nerver som är kopplade till trånginkontinens. Genom att tillfälligt förlama nerven minskar den starka trängningskänslan. Effekten är temporär och varar i ungefär sex månader, varefter behandlingen behöver upprepas. Hos äldre kan botox dock ibland förvärra problemen med överaktiv blåsa.
Om din överaktiva blåsa är svår och inte svarar på beteendeförändringar eller läkemedel kan läkaren diskutera kirurgiska alternativ. De två vanligaste ingreppen är sakral nervstimulering och blåsförstoring (augmentationscystoplastik).
Vid sakral nervstimulering förs en tunn led in nära de sakrala nerverna vid svanskotan. Ledden skickar elektriska impulser till blåsans nerver och liknar på så sätt en pacemaker för hjärtat – stimuleringsenheten placeras under huden och drivs av ett batteri.
Det andra ingreppet, augmentationscystoplastik, är en större operation som ökar blåsans kapacitet. Kirurgen använder vävnad från tarmen för att bygga ut och ersätta delar av blåsväggen. Detta betraktas som en sista utväg för patienter vars överaktiva blåsa inte svarar på någon annan behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online