Enligt Taber's Cyclopedic Medical Dictionary (16:e upplagan) definieras urinläckage vid ansträngning – så kallad stressinkontinens – som "oförmågan att hindra att små mängder urin läcker ut vid ansträngning, exempelvis när man skrattar, hostar, nyser, lyfter något eller gör en plötslig rörelse".
Tillståndet är inte alls ovanligt hos unga kvinnor, särskilt under de barnafödande åren, men det finns även andra möjliga orsaker, som ärftlighet, klimakteriet, urinvägsinfektioner eller blockeringar i urinvägarna.
Stressinkontinens är en av sju olika typer av inkontinens: stressinkontinens, trånginkontinens (urge), överaktiv blåsa, funktionell inkontinens, överflödesinkontinens, blandad inkontinens och tillfällig (transient) inkontinens. National Kidney and Urologic Diseases Information Clearing House rekommenderar att man söker sig till en läkare som specialiserat sig på urininkontinens för att få rätt diagnos. Det finns dessutom gynekologer, så kallade urogynekologer, som specialiserat sig på just inkontinens och bäckenproblem.
Samma informationsorgan påpekar att stressinkontinens ofta förekommer tillsammans med trånginkontinens. Denna kombination av båda typerna kallas blandad inkontinens.
En studie från 1996, utförd av Mushkat, Y., MD; Bukovsky, I., MD och Langer, R., MD och publicerad i American Journal of Obstetrics and Gynecology, visade att förekomsten av stressinkontinens var högre mellan syskon (första gradens släktingar) och drog slutsatsen att ärftliga faktorer kan spela en upp till tre gånger större roll för tillståndet.
Den vanligaste behandlingen är enkel och icke-invasiv och kallas Kegelövningar. De kan utföras var som helst och när som helst, till och med när man står i kö i matbutiken. Kvinnan behöver bara spänna och sedan slappna av i sin bäckenbottenmuskulatur. Övningarna stärker musklerna i bäckenbotten och bidrar till bättre kontroll över blåsan. De lärs ofta ut till nyblivna mödrar efter förlossningen.
En annan behandlingsmetod mot stressinkontinens är något mer invasiv. En läkare eller sjuksköterska för in en stel ring, ett så kallat pessar, i slidan. Apparaten trycker mot slidväggen och hjälper till att räta upp urinröret i rätt läge. Ett pessar kan dock öka risken för urinvägsinfektioner.
Två ytterligare behandlingsalternativ är injektioner av ett kollagenliknande ämne runt blåsans mynning, vilket förtjockar vävnaden och därmed minskar läckaget. Kirurgi är också ett alternativ, med tre olika metoder, bland annat retropubisk kirurgi och två olika typer av slingoperationer. Beroende på hur allvarlig stressinkontinensen är bör patienten alltid diskutera noggrant med sin läkare vilket alternativ som passar bäst.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online