När en malign hudförändring excideras och defekten försluts med en **Z-plasty**, rapporteras **två koder**:
- 11642 – Excisio, malign lesion (inkl marginer), stam/armar/ben; exciserad diameter 2,1–3,0 cm (välj kod efter plats/storlek).
- 14040 – Adjacent vävnadstransfer/omarrangemang (Z-plasty, W-plasty, etc.), defekt 10,1–30,0 kvcm (välj efter defektstorlek/plats).
Använd INTE 12031 (enkel förslutning) för Z-plasty – det undervärderar vävnadsomarrangemangets arbete.
Viktiga dokumentationskrav
- Lesion: diagnos (malign), plats, klinisk + exciserad marginaldiameter.
- Defekt: dimensioner efter excisio (längd × bredd).
- Flap: typ (Z-plasty), dimensioner, vaskulär bas, inläggningsdetaljer.
- Lagerförslutning beskrivning.
Modifieringsanmärkningar
- -51 (flera procedurer) på 14040 om betalare kräver.
- -59 om Z-plasty vid separat plats/incision (sällan).