West Nile-virus (WNV) är den främsta orsaken till myggburen sjukdom i kontinentala USA.
Epidemiologi (CDC-data)
- Årliga fall: Högt varierande; 2003 topp: 9 862; senaste genomsnitt ~2 500 (neuroinvasiv + icke-neuroinvasiv).
- Neuroinvasiv sjukdom: ~1 000–1 500/år (meningit, encefalit, akut flaccid paralys).
- Säsong: Juni–September (topp augusti); sällsynta vinterfall i söder.
- Geografi: Landsomfattande; högst incidens i Great Plains, Mountain West, Kalifornien.
Smittcykel
- Fågelreservoar → Culex myggvektor → människa/häst (blindgängar).
- Sällsynt: transfusions, transplantation, mor-till-barn, labexponering.
Kliniskt spektrum
- Asymptomatisk: 80%.
- West Nile-feber: 20% (feber, huvudvärk, myalgi, utslag, trötthet).
- Neuroinvasiv: <1% (meningit, encefalit, akut flaccid paralys).
Prevention
- EPA-registrerade repellent (DEET, picaridin, IR3535, OLE).
- Kläder: långärmade, permetrinbehandlade.
- Miljö: eliminera stillastående vatten, larvicider, gemenskapssprayning.
- Inget humant vaccin; hästvaccin finns.
Övervakning
ArboNET: passiv rapportering av human, veterinär, mygg och fågeldata. Vägledd folkhälsoinsatser.
