Hur smittar cytomegalovirus (CMV)?

Cytomegalovirus (CMV) är ett mycket vanligt virus som tillhör herpesvirusfamiljen och som de flesta människor kommer i kontakt med någon gång under livet. Viruset är mycket smittsamt och kan överföras via flera olika vägar. Här går vi igenom de viktigaste smittvägarna.

1. Direkt kontakt

CMV sprids lättast genom direktkontakt med infekterade kroppsvätskor, exempelvis saliv, urin, blod, sädesvätska, vaginalsekret och bröstmjölk. Smitta kan bland annat ske vid:

• Kyssar eller annan nära fysisk kontakt med en smittad person.
• Delning av mat, bestick eller drycker.
• Kontakt med en smittad babys urin eller saliv, till exempel vid blöjbyte.

En smittad gravid kvinna kan även överföra viruset till sitt foster under graviditeten eller i samband med förlossningen. Detta kallas kongenital CMV-infektion och kan i vissa fall orsaka allvarliga komplikationer hos barnet.

2. Indirekt kontakt

Viruset kan överleva på ytor och föremål i flera timmar. Smitta kan därför ske via kontaminerade ytor, exempelvis:

• Leksaker, särskilt inom förskolor och daghem.
• Dörrhandtag och andra gemensamma beröringsytor.
• Medicinska instrument som inte steriliserats ordentligt.

Rör man en smittad yta och därefter tar sig viruset till munnen, näsan eller ögonen finns risk för infektion. Grundlig handhygien är därför ett av de mest effektiva skydden.

3. Blodtransfusioner och organtransplantation

CMV kan överföras genom blodtransfusioner eller organtransplantationer om donatorns blod eller organ innehåller viruset. Därför screenas donerat blod ofta för CMV, särskilt när mottagaren har ett försvagat immunförsvar.

4. Sexuell kontakt

Viruset kan även överföras sexuellt genom oskyddat samlag, både vaginalt och analt, eftersom CMV finns i sädesvätska och vaginalsekret.

Vem drabbas värst?

De flesta personer med friskt immunförsvar bekämpar CMV-infektionen utan att ens märka av några symtom. Hos vissa uppstår lindriga besvär som feber, trötthet och muskelvärk, liknande en förkylning eller körtelfeber.

Personer med nedsatt immunförsvar löper däremot större risk att utveckla allvarliga CMV-infektioner och komplikationer. Det gäller exempelvis:

• Personer med hiv/aids.
• Transplantationsmottagare.
• Cancerpatienter som genomgår kemoterapi.
• Odefinierade spädbarn som smittats under graviditeten.

Så skyddar du dig

Det finns flera enkla åtgärder som minskar risken för smittspridning:

• Undvik kontakt med kroppsvätskor från smittade personer.
• Tvätta händerna ofta och noggrant, särskilt efter blöjbyte eller kontakt med saliv.
• Använd kondom vid sexuell aktivitet.
• Undvik att dela mat, bestick och drycker med små barn om du är gravid.
• Var försiktig vid hantering av blod eller föremål som kan vara kontaminerade.

Ett vaccin mot CMV forskas det intensivt kring, men i nuläget rekommenderas vaccination endast för vissa högriskgrupper. Har du frågor eller tillhör en riskgrupp, kontakta din vårdcentral för rådgivning.