Riktlinjerna för pediatrisk återupplivning bygger på den pediatriska överlevnadskedjan som tagits fram av American Heart Association (AHA). Kedjan består av fem länkar: förebyggande arbete, tidig larmning, tidig hjärt-lungräddning (HLR), tidig defibrillering och tidig avancerad vård. Riktlinjerna är anpassade för att möta de utmaningar som följer av barnens anatomi. Barn har unika behov på grund av mindre och delvis outvecklade anatomiska strukturer och fysiologiska system. Särskild vikt läggs också vid olycksförebyggande åtgärder.
Enligt National Institutes of Health är olyckor den vanligaste dödsorsaken bland barn och unga i åldern ett till tjugofyra år. Olyckfall med dödlig utgång omfattar trafikolyckor, fall, drunkningar och förgiftningar. Förebyggandet av olyckor bland barn bör innefatta korrekt installation och användning av bilbarnstolar, låsta skåp för läkemedel och rengöringsprodukter samt uppsyn vid pooler, lekredskap och andra platser där drunkningar och fall kan inträffa.
Tidig larmning innebär att professionell hjälp kommer till barnet så snabbt som möjligt. Det börjar med att säkerställa att olycksplatsen är säker. Därefter ska offrets medvetande bedömas genom att fråga "Mår du bra?". Beroende på barnets utvecklingsstadium kanske det inte kan svara. Gnugga barnets bröstben med knogarna i en knuten hand, eller flicka spädbarn på fotsulan. Detta hjälper dig att bedöma barnets responsnivå. Utför två cykler av HLR innan du ringer 112 eller annat lokalt nödnummer. Om fler personer finns tillgängliga ska räddaren utse en specifik person att ringa nödsamtalet och en annan att hämta en AED (automatisk extern defibrillator).
HLR fokuserar på ABC: luftvägar, andning och cirkulation. Titta först i barnets luftvägar. Om det finns en synlig obstruction, ta bort den. Lyft försiktigt barnets haka för att luta huvudet bakåt något till den så kallade sniff-positionen. Rörelsen är mycket liten och ser ut som om barnet just har luktat på något. Ett barns luftstrupe är mycket mjuk, och om nacken böjs för mycket blockeras luftflödet. Kontrollera sedan andningen. Titta, lyssna och känn efter luft som rör sig in och ut ur lungorna. Kontrollera slutligen cirkulationen genom att leta efter puls. Kontrollera pulsen på halspulsådern hos patienter äldre än ett år. Hos spädbarn kontrolleras pulsen på överarmsartären, som ligger på insidan av överarmen mellan biceps och triceps.
Påbörja bröstkompressioner efter att ABC har bedömts. HLR, eller hjärt-lungräddning, ska endast utföras på ett medvetslöst barn utan puls. Bröstkompressioner på barn ska göras 100 gånger per minut. Kompressionerna ska ha ett djup motsvarande ungefär en tredjedel till en halv av barnets bröstkorg. Efter 30 kompressioner ges två inblåsningar. Inblåsningarna ska ges långsamt och jämnt under en till en och en halv sekund.
Hjärtstillestånd hos barn orsakas oftast av andningssvikt. Det är därför viktigt att ge räddningsandning innan man larmar 112. Vid hjärtstillestånd har automatiska externa defibrillatorer (AED) utvecklats för att ge hjärtat en elchock som kan återställa en livsduglig rytm. AED finns på många allmänna platser och har enkla instruktioner att följa. Vissa apparater guidar dig till och med genom stegen med talade anvisningar. Speciella pediatriska elektroder medföljer AED:n och ska användas i stället för de större vuxenelektroderna.
Överlevnad är beroende av alla länkar i kedjan. Tillgången till avancerad vård på sjukhus är dock särskilt avgörande. Ett barns kropp kan kompensera bättre än en vuxen patients under de tidiga stadierna av besvär, men går ofta in i en snabb försämring utan varning. Sjukhuset erbjuder utrustning, läkemedel och personal som inte finns tillgängliga i fält och som behövs för att stödja ett barn i ett försämrat tillstånd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online